Til Mette Moen: gyn.undersøkelse

[Gjest lillefot]

Hei!

Jeg har to enkle spørsmål til deg.

Jeg er en 21 år gammel jente som har gått på p-piller i 2 år nå. Fikk resept av helsesøster uten å ta gyn.undersøkelse.

Jeg har siden da hatt en fast seksualpartner.

Burde jeg ta en gynekologisk undersøkelse? Gir blod og vet derfor at jeg ikke har gonore, syfilis eller aids. Er ellers frisk så vidt jeg vet, og det tror jeg da samboeren min er også.

Må jeg fornye resepten på p-piller etter en stund, eller kan jeg bruke den i årevis?

På forhånd takk.

Hilsen

[Mette Moen, Gynekolog]

P-pille resept kan av lege skrives ut til tre år, men de fleste skriver nok ut for kortere periode.

Se vedlegg.

GYNEKOLOGISK UNDERSØKELSE

Grunnen til å utføre gynekologisk undersøkelse hos unge kvinner er først og fremst for å avsløre chlamydia. (De fleste kjønnssykdommer hos kvinner forløper uten symptomer). Det er først aktuelt når man har begynt å ha samleie. Celleprøve fra livmorhalsen tar man fra 25 års alderen hvert 3.år. Ellers foretas undersøkelse ved unormale forhold som utflod eller uregelmessige blødninger eller smerter.

Det er primært allmennpraktiserende leger som utfører slike 'rutineundersøkelser'. Bare ved spesielle problemer henvises til spesialist. Man kan søke direkte til gynekolog, men må da ofte betale en del mer. Det er lurt å forhøre seg om pris på forhånd.

Ved undersøkelsen må kvinnen ligge på en undersøkelsesbenk med benene fra hverandre så legen kan undersøke. Det føles ofte ubehagelig for kvinnen å ligge slik med underlivet blottet. Husk, at for legen er det en vanlig 'arbeidssituasjon'. Det føres et slankt instrument (et spekelum) inn i skjeden og legen ser på livmorhalsen og tar evt., prøver. Så fører legen inn to fingre i skjeden og legger den andre hånden på magen og undersøker på denne måte livmoren og eggstokkene. Eggstokkene kan være litt ømme, ellers er undersøkelsen normalt ikke smertefull. Tidligere undersøkte leger rutinemessig med en finger også i endetarmen, men det er bare nødvendig i helt spesielle situasjoner, det gjøres ikke som rutine.

Det kan være vanskelig å undersøke en kvinne som ikke har hatt samleie, og man får som regel veldig lite ut av en slik undersøkelse. Er det for å få p-piller, synes jeg at det er helt unødvendig.

Har hun symptomer er det noe annet, da kan man meget forsiktig undersøke, f.eks. med en finger i skjeden og en i endetarmen.

Det betyr ikke noe om kvinnen har blødning, med mindre hun skal ha tatt en celleprøve.

De fleste gynekologiske undersøkelser foretas av allmennpraktiserende leger som kan henvise til gynekolog i spesielle tilfeller. Ultralyd brukes stort sett kun av spesialister i gynekologi som et supplement til undersøkelsen, spesielt hvis legen finner noe unormalt eller er i tvil om sitt funn. 'Rutinemessig' bruk av ultralyd har liten hensikt.

Kvinnen har rett til å ha en tredje person med ved undersøkelsen, f.eks. partner eller venninne.