PTSD - senvirkninger

[bibben]

Jeg har vært innom søkesiden, men kan ikke se at forholdet mellom PTSD og nærpsykotiske episoder er omtalt.

Er plutselige nærpsykotiske tilstander/episoder en "vanlig" senvirkning ved PTSD?

Du har tidligere omtalt K-PTSD. Er det andre ting enn når traumene har funnet sted (eks. barndom) som skiller PTSD fra K-PTSD?

Brukes ulike diagnostiske verktøy ved diagnostiseringen av disse to diagnosene?

Er det vanlig med "jeg-svakhet" ved PTSD?

Jeg leser at SSRI er anbefalt ved PTSD. Gjelder det da også ved K-PTSD?

Er antipsykotisk medisin relevant ved PTSD? Hvis ja, hvilket er gunstigst?

[AnaLexia]

Jeg håper du får svar på dette, for dette ønsker jeg også å vite mer om. Har også fått PTSD diagnosen bl.a.

[bibben]

Jeg håper du får svar på dette, for dette ønsker jeg også å vite mer om. Har også fått PTSD diagnosen bl.a.

Hei på deg.

NHD er busy, så vi må nok prøve å klare oss uten hans bidrag nå.

Jeg har surfet en del i dag, og funnet dette som synes mest klargjørende og interessant.

http://www.krisepsyk.no/temasider/courtois.htm

Jeg håper selvsagt at NHD svarer på dette med psykosetilstander i relasjon til PTSD, men det er vel ikke sannsynlig at han går tilbake på listen over spørsmål.

Hvis noen andre der ute in "The real world" har kunnskap om nettopp dette, blir i alle fall jeg svært glad!

[Gjest gulrota]

Hei på deg.

NHD er busy, så vi må nok prøve å klare oss uten hans bidrag nå.

Jeg har surfet en del i dag, og funnet dette som synes mest klargjørende og interessant.

http://www.krisepsyk.no/temasider/courtois.htm

Jeg håper selvsagt at NHD svarer på dette med psykosetilstander i relasjon til PTSD, men det er vel ikke sannsynlig at han går tilbake på listen over spørsmål.

Hvis noen andre der ute in "The real world" har kunnskap om nettopp dette, blir i alle fall jeg svært glad!

Takk for en interessant artikkel!

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Først en selvevaluering (ta det for det det er): I det teoretiske landskapet i psykiatrien, er ikke dette det området jeg er mest oppdatert på. Det skyldes bla hva jeg har arbeidet med i praksis i ulike perioder.

"Jeg har vært innom søkesiden, men kan ikke se at forholdet mellom PTSD og nærpsykotiske episoder er omtalt.

Er plutselige nærpsykotiske tilstander/episoder en "vanlig" senvirkning ved PTSD?

S: Alvorlige dissosiasjoner, (pseudo)hallucinasjoner og symptomer som beskrevet ved flere av de 7 hovedgruppene som nevnes i artikkelen, kan oppfattes som nærpsykotiske. Dessuten vil personer med c-ptsd oftere og lettere havne i situasjoner med svært psykososialt stress. Slikt stress vet vi kan bringe personer mot og over psykosegrensen.

Du har tidligere omtalt K-PTSD. Er det andre ting enn når traumene har funnet sted (eks. barndom) som skiller PTSD fra K-PTSD?

S: Ja. Ved klassisk PTSD er det en engangsopplevelse, men traumet er ekstremt. Ved c-ptsd kan traumet være noe mindre hver gang, men det er repetert.

Ved klassisk PTSD er det et kriterium at lidelsen utelukkende skal skyldes traumet. Dvs en skal ha vært psykisk frisk på forhånd.

Brukes ulike diagnostiske verktøy ved diagnostiseringen av disse to diagnosene?

S: Ja. Det er kun klassisk PTSD som foreløpig er i DSM og ICD systemet. De diagnostiske instrument utviklet for disse hhv SCID og CIDI kan derfor bare brukes ved denne lidelse. Tilleggsinstrumenter må brukes ved c-ptsd.

Er det vanlig med "jeg-svakhet" ved PTSD?

S: Ved c-ptsd helt klart. En slik oppvekst har hemmet en god utvikling.

Ved klassisk PTSD ser en det ofte.Det tror jeg skyldes følgende: Det som best forutsier ptsd etteret traume, er personens psykiske fungering før traumet.

Jeg leser at SSRI er anbefalt ved PTSD. Gjelder det da også ved K-PTSD?

S: Det er ingen dokumentasjon på det. For både SSRI og AP (neste spørsmål) slutter jeg meg til utsagnet i artikkelen: "Courtois hevder at det ikke foreligger dokumentasjon på at medikamenter er effektivt for dissosiering, men at medikamentell behandling av angst og depresjon kan redusere behovet for et forsvar preget av dissosiasjon."

Er antipsykotisk medisin relevant ved PTSD? Hvis ja, hvilket er gunstigst?

S: Ja, av og til. Jeg kjenner ikke til at noen er bedre enn andre. Jeg _antar_ at en også her må gjøre individuelle vurderinger slik en gjør ved andre tilstander.

Til slutt:

Tusen takk for en interessant henvendelse med et utmerket vedlegg. Vedlegget uttrykte det jeg har forsøkt å formidle tidligere, men vedlegget var langt bedre :-)

[bibben]

Først en selvevaluering (ta det for det det er): I det teoretiske landskapet i psykiatrien, er ikke dette det området jeg er mest oppdatert på. Det skyldes bla hva jeg har arbeidet med i praksis i ulike perioder.

"Jeg har vært innom søkesiden, men kan ikke se at forholdet mellom PTSD og nærpsykotiske episoder er omtalt.

Er plutselige nærpsykotiske tilstander/episoder en "vanlig" senvirkning ved PTSD?

S: Alvorlige dissosiasjoner, (pseudo)hallucinasjoner og symptomer som beskrevet ved flere av de 7 hovedgruppene som nevnes i artikkelen, kan oppfattes som nærpsykotiske. Dessuten vil personer med c-ptsd oftere og lettere havne i situasjoner med svært psykososialt stress. Slikt stress vet vi kan bringe personer mot og over psykosegrensen.

Du har tidligere omtalt K-PTSD. Er det andre ting enn når traumene har funnet sted (eks. barndom) som skiller PTSD fra K-PTSD?

S: Ja. Ved klassisk PTSD er det en engangsopplevelse, men traumet er ekstremt. Ved c-ptsd kan traumet være noe mindre hver gang, men det er repetert.

Ved klassisk PTSD er det et kriterium at lidelsen utelukkende skal skyldes traumet. Dvs en skal ha vært psykisk frisk på forhånd.

Brukes ulike diagnostiske verktøy ved diagnostiseringen av disse to diagnosene?

S: Ja. Det er kun klassisk PTSD som foreløpig er i DSM og ICD systemet. De diagnostiske instrument utviklet for disse hhv SCID og CIDI kan derfor bare brukes ved denne lidelse. Tilleggsinstrumenter må brukes ved c-ptsd.

Er det vanlig med "jeg-svakhet" ved PTSD?

S: Ved c-ptsd helt klart. En slik oppvekst har hemmet en god utvikling.

Ved klassisk PTSD ser en det ofte.Det tror jeg skyldes følgende: Det som best forutsier ptsd etteret traume, er personens psykiske fungering før traumet.

Jeg leser at SSRI er anbefalt ved PTSD. Gjelder det da også ved K-PTSD?

S: Det er ingen dokumentasjon på det. For både SSRI og AP (neste spørsmål) slutter jeg meg til utsagnet i artikkelen: "Courtois hevder at det ikke foreligger dokumentasjon på at medikamenter er effektivt for dissosiering, men at medikamentell behandling av angst og depresjon kan redusere behovet for et forsvar preget av dissosiasjon."

Er antipsykotisk medisin relevant ved PTSD? Hvis ja, hvilket er gunstigst?

S: Ja, av og til. Jeg kjenner ikke til at noen er bedre enn andre. Jeg _antar_ at en også her må gjøre individuelle vurderinger slik en gjør ved andre tilstander.

Til slutt:

Tusen takk for en interessant henvendelse med et utmerket vedlegg. Vedlegget uttrykte det jeg har forsøkt å formidle tidligere, men vedlegget var langt bedre :-)

Takk for svar N. H. Dahl.

God helg.

[AnaLexia]

Hei på deg.

NHD er busy, så vi må nok prøve å klare oss uten hans bidrag nå.

Jeg har surfet en del i dag, og funnet dette som synes mest klargjørende og interessant.

http://www.krisepsyk.no/temasider/courtois.htm

Jeg håper selvsagt at NHD svarer på dette med psykosetilstander i relasjon til PTSD, men det er vel ikke sannsynlig at han går tilbake på listen over spørsmål.

Hvis noen andre der ute in "The real world" har kunnskap om nettopp dette, blir i alle fall jeg svært glad!

Den linken du sendte der var utrolig interessant!! Kjente meg utrolig mye igjen!!! Skal lese mer nøye når jeg har bedre tid. Ja, vi får bare vente i spenning.. *smiler*

[AnaLexia]

Først en selvevaluering (ta det for det det er): I det teoretiske landskapet i psykiatrien, er ikke dette det området jeg er mest oppdatert på. Det skyldes bla hva jeg har arbeidet med i praksis i ulike perioder.

"Jeg har vært innom søkesiden, men kan ikke se at forholdet mellom PTSD og nærpsykotiske episoder er omtalt.

Er plutselige nærpsykotiske tilstander/episoder en "vanlig" senvirkning ved PTSD?

S: Alvorlige dissosiasjoner, (pseudo)hallucinasjoner og symptomer som beskrevet ved flere av de 7 hovedgruppene som nevnes i artikkelen, kan oppfattes som nærpsykotiske. Dessuten vil personer med c-ptsd oftere og lettere havne i situasjoner med svært psykososialt stress. Slikt stress vet vi kan bringe personer mot og over psykosegrensen.

Du har tidligere omtalt K-PTSD. Er det andre ting enn når traumene har funnet sted (eks. barndom) som skiller PTSD fra K-PTSD?

S: Ja. Ved klassisk PTSD er det en engangsopplevelse, men traumet er ekstremt. Ved c-ptsd kan traumet være noe mindre hver gang, men det er repetert.

Ved klassisk PTSD er det et kriterium at lidelsen utelukkende skal skyldes traumet. Dvs en skal ha vært psykisk frisk på forhånd.

Brukes ulike diagnostiske verktøy ved diagnostiseringen av disse to diagnosene?

S: Ja. Det er kun klassisk PTSD som foreløpig er i DSM og ICD systemet. De diagnostiske instrument utviklet for disse hhv SCID og CIDI kan derfor bare brukes ved denne lidelse. Tilleggsinstrumenter må brukes ved c-ptsd.

Er det vanlig med "jeg-svakhet" ved PTSD?

S: Ved c-ptsd helt klart. En slik oppvekst har hemmet en god utvikling.

Ved klassisk PTSD ser en det ofte.Det tror jeg skyldes følgende: Det som best forutsier ptsd etteret traume, er personens psykiske fungering før traumet.

Jeg leser at SSRI er anbefalt ved PTSD. Gjelder det da også ved K-PTSD?

S: Det er ingen dokumentasjon på det. For både SSRI og AP (neste spørsmål) slutter jeg meg til utsagnet i artikkelen: "Courtois hevder at det ikke foreligger dokumentasjon på at medikamenter er effektivt for dissosiering, men at medikamentell behandling av angst og depresjon kan redusere behovet for et forsvar preget av dissosiasjon."

Er antipsykotisk medisin relevant ved PTSD? Hvis ja, hvilket er gunstigst?

S: Ja, av og til. Jeg kjenner ikke til at noen er bedre enn andre. Jeg _antar_ at en også her må gjøre individuelle vurderinger slik en gjør ved andre tilstander.

Til slutt:

Tusen takk for en interessant henvendelse med et utmerket vedlegg. Vedlegget uttrykte det jeg har forsøkt å formidle tidligere, men vedlegget var langt bedre :-)

Tuuusen takk!!! Veldig bra informasjon NHD!!