Nytt innen medikamentell behanlding av OCD

[Gjest efexorus]

A Review of Pharmacologic Treatments for Obsessive-Compulsive Disorder .

Hva er nytt i denne artikkelen?

1. Pasienter som ikke har respondert på to forskjellige SSRI utenom citalopram kan ha nytte av å bytte til medisiner som klomipramin(Anafranil) eller venlafaxin(Efexor). At pasienter har nytte av Anafranil er ikke nytt, men effekten av Efexor derimot er lovende. Årsaken til at efexor kan være foretrukket framfor Anafranil er klomipramins antihistamine "bivirkninger" som tretthet, munntørrhet o.l.

Se sitat:

"In a second 12-week single-blind study of venlafaxine versus clomipramine versus citalopram among patients who were unresponsive to at least two trials of SSRIs other than citalopram, 14 percent of patients responded to citalopram, 42 percent to venlafaxine, and 37.5 percent to clomipramine "

2. Effekten av klonazepam(Rivotril) som tilleg til ssri ved ocd er også interessant. Man har påvist serotonerge egenskaper hos klonazepam som kan være effektivt i lindring av ocd. SLike egenskaper er ikke påvist for andre benzodiazepiner som feks alprazolam(Xanor).

Se sitat: " Clonazepam, a benzodiazepine with serotonergic properties, has been found to be effective in the treatment of obsessive-compulsive disorder when used to augment SRIs in case series (52) and in a double-blind, placebo-controlled crossover trial with fluoxetine or clomipramine (53"

"Obsessive compulsive disorder has recently been successfully treated with antidepressants that selectively inhibit serotonin reuptake, and a serotonergic hypothesis related to the etiology and treatment of obsessive compulsive disorder has been proposed. Clonazepam, a novel benzodiazepine, uniquely affects serotonergic neurotransmission. It has been employed in the treatment of other neuropsychiatric syndromes that respond to serotonergic medications. "

http://psychservices.psychiatryonline.org/cgi/content/full/54/8/1111#R54811173