Ekspertsvar spørsmål om serumsverdi på lamictal

[AnonymBruker]

I vår stod jeg på 300mg lamictal og var da rett over nedre referanseområdet (12). På grunn av flere årsaker trappet jeg i sommer ned til 100mg på egenhånd uten å ha snakket med noen om det først og har i høst begynt å kjenne meg deprimert igjen. Har nå etter råd fra sykepleier på dps gått med på å øke dosen igjen. Tar nå 200mg pr dag og lurer på om det er sannsynlig at jeg må øke til 300mg for å få effekt eller om det vil holde med 200mg nå? (200mg lå i vår under 10, så derfor de satt meg på 300mg etter hva jeg har forstått...)

 

 

 

 

 

 

 

Anonymkode: 24d00...530

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Det er mer sannsynlig at du vil få hjelp av 300 mg enn av 200 mg.

[AnonymBruker]

Det er mer sannsynlig at du vil få hjelp av 300 mg enn av 200 mg.

Hiver meg på her jeg. Hvor mye bør serumkonsentrasjonen ligge på for å få hjelp mot tilbakevendende depresjon (mulig bipolar2?)

Jeg er nå oppe i 175 mg (må gå veldig sakte opp fordi jeg får allergiske reaksjoner om jeg øker for fort) men merker ikke altfor mye bedring.. Betyr dette at lamictal sannsynligvis ikke vil virke på meg? Har serumkonsentrasjon på 8,75

Anonymkode: e5161...6d4

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Den siste store studien på dette publisert i november 2014, anbefaler at serumkonsentrasjonen ligger i området 20-44 mikromol/l (for bipolar lidelse).

 

[AnonymBruker]

Den siste store studien på dette publisert i november 2014, anbefaler at serumkonsentrasjonen ligger i området 20-44 mikromol/l (for bipolar lidelse).

 

Den siste store studien på dette publisert i november 2014, anbefaler at serumkonsentrasjonen ligger i området 20-44 mikromol/l (for bipolar lidelse).

 

jeg ser at det er mange ulike teorier på dette. I denne artikkelen feks sier de at alt over 20 er giftig! http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/80999 (annen måleskala ?)

hva skal man tro på?

 

hvot stor er dosen gjennomsnittlig for å komme opp i 20?

Anonymkode: e5161...6d4

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Dessverre bruker en her en gammel måleenhet, mikrogram/ml. Amerikanerne henger etter på mange områder når det gjelder innføring av SI-enheter.

I Europa bruker vi mikromol/l.

Kanskje noen orker å finne molekylvekten og regne om fra mcg/ml til mikromol/l.

Endret 24. desember 2015 av Nils Håvard Dahl, psykiater

[ISW]

Dessverre bruker en her en gammel måleenhet, mikrogram/ml. Amerikanerne henger etter på mange områder når det gjelder innføring av SI-enheter.

I Europa bruker vi mikromol/l.

Kanskje noen orker å finne molekylvekten og regne om fra mcg/ml til mikromol/l.

256 g/mol.

Det skulle vel bety at mcg/ml x 1000/256 = umol/l? 

Eller at 20 mcg/ml tilsvarer ca 80 umol/l

(med forbehold om at den matematiske delen av hjernen min er litt i dvale nå i jula :-)

Endret 24. desember 2015 av issomethingwrong

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Det er korrekt.

Da er jeg også enig med Mayoklinikken (det bør en være): Over 80 mikromol/l bør en ikke dosere :-)

Deres anbefaling tilsvarer 10 - 60 mikromol/l.

[ISW]

Det er korrekt.

Da er jeg også enig med Mayoklinikken (det bør en være): Over 80 mikromol/l bør en ikke dosere :-)

Deres anbefaling tilsvarer 10 - 60 mikromol/l.

Bra. 

Det jeg ikke forstår, er hvorfor Lamictal gir en serumkonsentrasjon som er nesten 100 ganger høyere enn Zoloft (f.eks 15 mikromol/l for Lamictal og 0,15 mikromol/l for Zoloft, til tross for at dosene og molekylvekten nesten er den samme)?

Ønsker deg og dine en riktig god julefeiring.