Blir det riktig å selvdiagnostisere seg med MADR?

[munchin]

nachnoo skrev (14 minutter siden):

Og der treffer du en av svakhetene til MADRS.

Riktig. Scorer som regel privatpraktiserende psykiatere de nye pasientene sine med depresjon med disse testene?

[munchin]

munchin skrev (20 minutter siden):

Riktig. Scorer som regel privatpraktiserende psykiatere de nye pasientene sine med depresjon med disse testene?

Når jeg tenker meg om er det nok ulik praksis på dette.

[krøll9]

nachnoo skrev (1 time siden):

Dette er en bedre skala for selvvurdering: 

https://www.globaluniversity.no/malinger-av-angst-og-depresjon/depresjonstesten.html

Hm. Men også denne har én ganske spesifikk profil. 

Irritasjon: Det er mange som ikke blir irritable under en depresjon. Det kan være angst eller selvhat istedenfor - hvorfor antar man at det rettes utover? 

Søvn: mange sover mye mer under en depresjon enn mindre. 

Matlyst: mange vil legge på seg istedenfor å gå ned i vekt under en depresjon. 

Helseangst: "artig" at dette også anses som symptom. Visst ikke det. Men hvorfor skulle det vært et kriterium? Er vel mange som ikke kunne brydd seg mindre om egen helse når en er deprimert eller? 

Straff: Hvor er alternativet med å føle at man fortjener straff, heller enn å gå inn i en offerrolle og mene at det kommer til å skje eller allerede skjer som en "urettferdighet?" 

Gråt: ikke alle gråter mer fordi om de er deprimerte. Mener dette ikke handler om GRAD av depresjon men TYPE depresjon. 

Synes det er gjennomgående at alt retter seg mot en bestemt forestilt type depresjon. Er det ikke klart for fagfolk at det ved siden av individuelle forskjeller også allerede finnes ganske forskjellige profiler på ulike typer depresjoner, eller er der bare noe jeg dikter opp selv nå? Bare tenk på veldig kjente forskjeller mellom unipolar og bipolar depresjon. Finnes vel flere... 

 

 

[frosken]

krøll9 skrev (58 minutter siden):

Hm. Men også denne har én ganske spesifikk profil. 

Irritasjon: Det er mange som ikke blir irritable under en depresjon. Det kan være angst eller selvhat istedenfor - hvorfor antar man at det rettes utover? 

Søvn: mange sover mye mer under en depresjon enn mindre. 

Matlyst: mange vil legge på seg istedenfor å gå ned i vekt under en depresjon. 

Helseangst: "artig" at dette også anses som symptom. Visst ikke det. Men hvorfor skulle det vært et kriterium? Er vel mange som ikke kunne brydd seg mindre om egen helse når en er deprimert eller? 

Straff: Hvor er alternativet med å føle at man fortjener straff, heller enn å gå inn i en offerrolle og mene at det kommer til å skje eller allerede skjer som en "urettferdighet?" 

Gråt: ikke alle gråter mer fordi om de er deprimerte. Mener dette ikke handler om GRAD av depresjon men TYPE depresjon. 

Synes det er gjennomgående at alt retter seg mot en bestemt forestilt type depresjon. Er det ikke klart for fagfolk at det ved siden av individuelle forskjeller også allerede finnes ganske forskjellige profiler på ulike typer depresjoner, eller er der bare noe jeg dikter opp selv nå? Bare tenk på veldig kjente forskjeller mellom unipolar og bipolar depresjon. Finnes vel flere... 

 

 

Det er vel nettopp dette som gjør at selvdiagnostisering via ulike skjemaer man finner på nett, ikke er noen god løsning for presis diagnostisering. 

[nachnoo]

1. Verken MADRS eller BDI er diagnostiske verktøy, men skalaer for å måle alvorlighet av depresjon. I tillegg er de egnet til å måle endring av alvorlighet over tid bla. for å sjekke at behandling virker.

2. Det er utallige varianter av depresjon når det gjelder hvilke symptomer man har og den relative alvorlighet mellom hver av dem. Det er ikke forventet at alle spørsmål er relevante for alle pasienter. Vi får stole på at for at en ratingscale skal bli anerkjent i verden, så ligger det både god teori bak og rikelig med utprøving i RL.