Ekspertsvar Høna og egget...

[Gjest uten signatur]

Jeg har fått konstatert at jeg mangler en del stoffer i kroppen, og det er ubalanse mellom andre stoffer. Alle disse er relatert til problemer med angst og depresjon. Gjelder bl.a. magnesium, B-vit., litium, pluss en del annet som jeg ikke akkurat husker navnet på nå.

Så til spørsmålet.

Jeg har slitt med angst og depresjon og muskellidelser i mange år, etter en stor krisesituasjon med mye stress over lang tid.

Men kan stress som fremkaller depresjon og angst gjøre at disse ubalansene oppstår? Og vil en da bli frisk ved å tilsette det en mangler. Eller er skaden skjedd ved stressbelastningen, at ubalansen i stoffene kun kan opprettes ved at en ikke har stress i livet fremover.

Altså; skaper ubalanse i kroppens stoffer depresjon, eller skaper depresjon ubalanse i kroppens stoffer?

[Gjest alternativer]

Det jeg har lest i ulike bøker, er at stress øker behovet for/forbruket av ulike stoffer, for eksempel B- og C-vitaminer. Hvis man så går tom for disse stoffene, vil man få ulike plager, blant annet psykiske. Diverse kjemiske balanser blir forstyrret fordi de mangler stoffene som skal være med og regulere.

Det er alltid bedre å forebygge enn å reparere. Det kan ta tid å reparere, i alle fall uker. (Måneder?) Men jeg mener selv jeg har blitt bedre av å tilføre stoffene etter at jeg ble syk.

Noen typer mangel, f.eks. vitamin B12, skyldes ikke stress, men at man spiser for lite av det. For B12 er kildene melk/egg/fisk/kjøtt. Selv om altså mangelen ikke har oppstått pga stress kan den gi psykiske plager - B12 mangel er noe av det første man tester på ved f.eks. depresjon.

[AnneLill]

Det jeg har lest i ulike bøker, er at stress øker behovet for/forbruket av ulike stoffer, for eksempel B- og C-vitaminer. Hvis man så går tom for disse stoffene, vil man få ulike plager, blant annet psykiske. Diverse kjemiske balanser blir forstyrret fordi de mangler stoffene som skal være med og regulere.

Det er alltid bedre å forebygge enn å reparere. Det kan ta tid å reparere, i alle fall uker. (Måneder?) Men jeg mener selv jeg har blitt bedre av å tilføre stoffene etter at jeg ble syk.

Noen typer mangel, f.eks. vitamin B12, skyldes ikke stress, men at man spiser for lite av det. For B12 er kildene melk/egg/fisk/kjøtt. Selv om altså mangelen ikke har oppstått pga stress kan den gi psykiske plager - B12 mangel er noe av det første man tester på ved f.eks. depresjon.

Mener du at det er rutine å teste B12 ved depresjon?

[Gjest alternativer]

Mener du at det er rutine å teste B12 ved depresjon?

Det skal testes for B12, B9 (=folat), jernmangel og stoffskifte ved symptomer på depresjon. Det sto i en lærebok for leger jeg leste. Gjør alle leger dette? Neppe.

Har også lest at de som har lave B12 og folatverdier har mindre utbytte av SSRI enn de som har normale verdier.

[Gjest alternativer]

Mener du at det er rutine å teste B12 ved depresjon?

Tror det var boka "Depresjonshåndboka" som jeg lånte på biblioteket. Denne boka er omtalt i legeforeningens tidsskrift, se link nedenfor. Et stykke nede i artikkelen kan du lese om B12 og folat. (Folsyre = folat = B9)

http://www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visSeksjon?vp_SEKS_ID=212912

[Gjest alternativer]

Mener du at det er rutine å teste B12 ved depresjon?

- og her er en artikkel som mener at vitamin B9 (folat) gjør SSRI mer virksom:

Alpert M, Silva RR, Pouget ER.

Prediction of treatment response in geriatric depression from baseline folate level: interaction with an SSRI or a tricyclic antidepressant.

J Clin Psychopharmacol. 2003 Jun;23(3):309-13.

"Depressed geriatric patients have lower levels of folate (FOL) than controls. Also, FOL supplement can reduce depressive morbidity. One hypothesis consistent with this is that FOL deficiency causes a lowering of CNS serotonin that contributes to depression. The present report is from one site of a multicenter study that compared an SSRI (sertraline) with a nonspecific tricyclic antidepressant (nortriptyline) in geriatric depressed patients. We added measures of FOL at baseline and outcome for 22 depressed patients older than 60 years. Both treatments were effective. At baseline, FOL levels were within the normal range. Higher FOL levels at baseline predicted greater improvement. Further study of FOL interaction with SSRI is warranted. For the group treated with the SSRI, baseline FOL level was a more efficient predictor of improvement, especially for results on a self-rating depression scale (POMS)."

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Det skal testes for B12, B9 (=folat), jernmangel og stoffskifte ved symptomer på depresjon. Det sto i en lærebok for leger jeg leste. Gjør alle leger dette? Neppe.

Har også lest at de som har lave B12 og folatverdier har mindre utbytte av SSRI enn de som har normale verdier.

Det er bedre å teste på forhøyet homocystein da denne omsetningen er avhengi ab både B12, folsyre og B6.

Ved forhøyet homocystein gir vi TrioBe (1 tabl per døgn). Hver tablett inneholder folsyre 0,8 mg, B12 0,5 mg, og B6 3,0 mg.

Det er studier som viser at effekten av SSRI er bedre og bivirkningene mindre om en samtidig gir TrioBe selv om homocystein ikke er forhøyet. Vi/vår avdeling vurderer derfor om vi skal gi TrioBe rutinemessig som tillegg til alle pasienter som får antidepressiva.

[Gjest uten signatur]

Det er bedre å teste på forhøyet homocystein da denne omsetningen er avhengi ab både B12, folsyre og B6.

Ved forhøyet homocystein gir vi TrioBe (1 tabl per døgn). Hver tablett inneholder folsyre 0,8 mg, B12 0,5 mg, og B6 3,0 mg.

Det er studier som viser at effekten av SSRI er bedre og bivirkningene mindre om en samtidig gir TrioBe selv om homocystein ikke er forhøyet. Vi/vår avdeling vurderer derfor om vi skal gi TrioBe rutinemessig som tillegg til alle pasienter som får antidepressiva.

Det var interessant! Det var nemlig B6-vitamin jeg manglet!

Det middelet du nevnte, er det på resept, eller kan det kjøpes fritt?

[Gjest alternativer]

Det var interessant! Det var nemlig B6-vitamin jeg manglet!

Det middelet du nevnte, er det på resept, eller kan det kjøpes fritt?

Tror TrioBe er reseptbelagt.

0,8mg folat og 3,0 mg B6 kan man lett få til ved hjelp av reseptfrie preparater. Men 500 mikrogram B12 er omtrent 100 ganger det vanlige av B12 i multivitaminpiller.

Hvis du er veldig sikker på at du ikke mangler B12 - fordi du spiser kjøtt, fisk, egg og melkeprodukter jevnlig, kan du kanskje ta de to andre?