Hva feiler meg?

[Orio]

Får ikke noe klart svar på det, selv om jeg har spurt mange ganger. Får bare beskjed om å ta det opp med legen, og det har jeg gjort, men heller ikke legen gir meg noe svar. Bare en masse unnvikende pjatt. Det jeg har fått vite er at jeg har hatt/har en psykose (vet ikke om de mener den er borte nå som jeg får medisiner), og er blitt lovet mer informasjon, men uten at det skjer noe mer.

Er ikke så sikker på at jeg har hatt en psykose heller, kjenner meg ikke igjen i det. Har hele tiden hatt en sterk følelse av at det er noe mer enn bare angst i veien med meg, men behandler har avvist det. Nå er noen endelig enige, men jeg er allikevel ikke fornøyd.

Har lest litt, og lurer på om jeg kan ha en schizoaffektiv lidelse. Er det sannsynlig?

Hva kan jeg egentlig vente nå som jeg er innlagt? Hadde på en måte ventet litt mer intensiv behandling enn det jeg får. Og litt mer utredning for å finne ut hva som er i veien, i alle fall nå som de har kommet til at det er noe mer enn angst. Det er jo mer enn jeg fikk før jeg ble innlagt, og det er folk der jeg kan ta kontakt med når tankene tar overhånd, men hadde ventet mer egentlig.

[frosken]

Ta opp med din primærkontakt det du skriver her.

[Orio]

Ta opp med din primærkontakt det du skriver her.

Har tatt det opp med primærkontakten min, flere ganger. Føler meg som verdens mest masete pasient. Det eneste jeg ikke har nevnt er teorien om at jeg har en schizoaffektiv lidelse, det var noe jeg først kom på i kveld.

Dette er den første natten jeg "får lov" til å overnatte hjemme. (Kunne insistert på å gjøre det før, men ble frarådet det. Og jeg har et nytt eksperiment på gang: "Hva skjer hvis jeg tar sjansen på å stole på andres vurderinger?".) Gleder meg til å sove i min egen seng igjen.

[frosken]

Har tatt det opp med primærkontakten min, flere ganger. Føler meg som verdens mest masete pasient. Det eneste jeg ikke har nevnt er teorien om at jeg har en schizoaffektiv lidelse, det var noe jeg først kom på i kveld.

Dette er den første natten jeg "får lov" til å overnatte hjemme. (Kunne insistert på å gjøre det før, men ble frarådet det. Og jeg har et nytt eksperiment på gang: "Hva skjer hvis jeg tar sjansen på å stole på andres vurderinger?".) Gleder meg til å sove i min egen seng igjen.

Det prosjektet høres bra ut, men kun dersom det suppleres med delprosjektet "si hvilke tanker og spørsmål du har i forhold til behandlingen til ansvarlige behandlere"...

Dessuten kan du dra fram den individuelle planen din og si det du før har sagt om at ingen er opptatt av å følge de målene du selv har definert som viktige der :-)

Er du innlagt på en avdeling under dps? (Det trenger du ikke svare på, det er bare mitt oppgaveorienterte hode som er opptatt av samhandling mellom ulike nivåer, og lurer på om det gjør noe fra eller til om også døgnenheten er organisert under dps eller om innleggelsen er på en døgnenhet som ikke er i regi av dps...)

God natt!

[Orio]

Det prosjektet høres bra ut, men kun dersom det suppleres med delprosjektet "si hvilke tanker og spørsmål du har i forhold til behandlingen til ansvarlige behandlere"...

Dessuten kan du dra fram den individuelle planen din og si det du før har sagt om at ingen er opptatt av å følge de målene du selv har definert som viktige der :-)

Er du innlagt på en avdeling under dps? (Det trenger du ikke svare på, det er bare mitt oppgaveorienterte hode som er opptatt av samhandling mellom ulike nivåer, og lurer på om det gjør noe fra eller til om også døgnenheten er organisert under dps eller om innleggelsen er på en døgnenhet som ikke er i regi av dps...)

God natt!

Avdelingen er en del av dps.

Prosjekt "tillit" er kombinert med prosjekt "tanker og spørsmål". Det er vel egentlig nødvendig. En del av tilliten er å tørre å være ærlig, ærlighet er også forutsetningen for å kunne stole på de rådene jeg får. Og jeg er faktisk veldig overrasket over hvor godt mine tanker og spørsmål og den kaotiske ærligheten er blitt mottatt. Ikke en gang et hevet øyenbryn er jeg blitt møtt med.

Problemet er at den måten jeg blir møtt på nå som jeg er innlagt reduserer tilliten til behandleren min enda mer.

Den individuelle planen min hadde jeg helt glemt. Takk for påminnelsen. Det er nok på tide å ta den også opp til vurdering. Og begynne å følge den opp, ikke bare ha den for å pynte på statistikken.

[frosken]

Avdelingen er en del av dps.

Prosjekt "tillit" er kombinert med prosjekt "tanker og spørsmål". Det er vel egentlig nødvendig. En del av tilliten er å tørre å være ærlig, ærlighet er også forutsetningen for å kunne stole på de rådene jeg får. Og jeg er faktisk veldig overrasket over hvor godt mine tanker og spørsmål og den kaotiske ærligheten er blitt mottatt. Ikke en gang et hevet øyenbryn er jeg blitt møtt med.

Problemet er at den måten jeg blir møtt på nå som jeg er innlagt reduserer tilliten til behandleren min enda mer.

Den individuelle planen min hadde jeg helt glemt. Takk for påminnelsen. Det er nok på tide å ta den også opp til vurdering. Og begynne å følge den opp, ikke bare ha den for å pynte på statistikken.

Kanskje dps bør vurdere å tildele deg en annen behandler; synes du skal spørre om dette er en mulighet.

[Orio]

Kanskje dps bør vurdere å tildele deg en annen behandler; synes du skal spørre om dette er en mulighet.

Pysete som jeg er vet jeg ikke om jeg tør. Men kanskje jeg er desperat nok. I første omgang skal er vi visst blitt "enige" om å snakke med behandler om problemet. Jeg har ingen tro på at det vil være til noen hjelp på sikt.

Kan jeg be om å få en psykolog i stedet for psykiatrisk sykepleier? Psykolog har fungert bedre for meg tidligere, og jeg tror ikke det bare har med "kjemi" å gjøre.

[frosken]

Pysete som jeg er vet jeg ikke om jeg tør. Men kanskje jeg er desperat nok. I første omgang skal er vi visst blitt "enige" om å snakke med behandler om problemet. Jeg har ingen tro på at det vil være til noen hjelp på sikt.

Kan jeg be om å få en psykolog i stedet for psykiatrisk sykepleier? Psykolog har fungert bedre for meg tidligere, og jeg tror ikke det bare har med "kjemi" å gjøre.

Det er mye lettere å få i gang en endringsprosess nå mens du fortsatt er innlagt, enn å skulle ta initiativ til forandringer i etterkant.

Si tydelig at du betviler at det vil kunne fungere med nåværende behandler, be tydelig om bytte, og så får du forholde deg til det de evt. bestemmer. I alle dokumenter om hvordan behandling skal foregå fremheves nå pasientens rett til å være med på å bestemme type behandling etc. Benytt deg av din rett til å bli hørt :-)

[Orio]

Det er mye lettere å få i gang en endringsprosess nå mens du fortsatt er innlagt, enn å skulle ta initiativ til forandringer i etterkant.

Si tydelig at du betviler at det vil kunne fungere med nåværende behandler, be tydelig om bytte, og så får du forholde deg til det de evt. bestemmer. I alle dokumenter om hvordan behandling skal foregå fremheves nå pasientens rett til å være med på å bestemme type behandling etc. Benytt deg av din rett til å bli hørt :-)

Jeg skal prøve å være enda tydeligere enn jeg har vært.

Tror du det vil hjelpe hvis jeg får støtte fra andre? Som familien og min kontakt i kommunen? Tror de er enige med meg.

[frosken]

Jeg skal prøve å være enda tydeligere enn jeg har vært.

Tror du det vil hjelpe hvis jeg får støtte fra andre? Som familien og min kontakt i kommunen? Tror de er enige med meg.

Ja, jeg tror det vil være til stor hjelp :-)

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Du må be om at det gjøres et strukturert diagnostisk intervju utført av en lege eller en psykolog.

Vanligvis begynner en med et intervju som kalles MINI. Deretter følger en opp med SCID.

Dette er den sikreste måten å komme frem til korrekt diagnose på.

Du må gjerne ta med utskrift av dette svaret.

[Gjest lurer iblant]

Du må be om at det gjøres et strukturert diagnostisk intervju utført av en lege eller en psykolog.

Vanligvis begynner en med et intervju som kalles MINI. Deretter følger en opp med SCID.

Dette er den sikreste måten å komme frem til korrekt diagnose på.

Du må gjerne ta med utskrift av dette svaret.

Bør alle gjennom disse testene? Jeg har alltid savnet en ordentlig utredning. Jeg har kun tatt BDI, PARS, Liebowitz og noe annet på angst som jeg ikke husker navnet på. Jeg har så vidt jeg vet aldri tatt MINI og SCID. MINI har jeg funnet på nett og sett på selv. Likeså SCID II. Men jeg har aldri sett SCID I. Finnes denne på nett, eller er det en sånn hemmelig test som ingen skal se før de tar den? PARS husker jeg ikke hva spurte om da det er så lenge siden. Hva finner man ut vha PARS? Kan jeg finne den på nettet? Jeg lurer på om jeg burde bedt om å få ta en SCID? Det er hintet om så mange diagnoser, men jeg har aldri fått ta noen ordentlig test for å bekrefte eller avkrefte. Er ikke det en svakhet?

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Bør alle gjennom disse testene? Jeg har alltid savnet en ordentlig utredning. Jeg har kun tatt BDI, PARS, Liebowitz og noe annet på angst som jeg ikke husker navnet på. Jeg har så vidt jeg vet aldri tatt MINI og SCID. MINI har jeg funnet på nett og sett på selv. Likeså SCID II. Men jeg har aldri sett SCID I. Finnes denne på nett, eller er det en sånn hemmelig test som ingen skal se før de tar den? PARS husker jeg ikke hva spurte om da det er så lenge siden. Hva finner man ut vha PARS? Kan jeg finne den på nettet? Jeg lurer på om jeg burde bedt om å få ta en SCID? Det er hintet om så mange diagnoser, men jeg har aldri fått ta noen ordentlig test for å bekrefte eller avkrefte. Er ikke det en svakhet?

En må skille mellom diagnostiske intervju og ratingscales.

Diagnostiske intervju som SCID, MINI, SPIFA og flere brukes for å stille korrekte diagnoser.

Når diagnosen er stilt, bruker en ratingscales/graderingsskalaer til å tallfeste alvorligheten av sykdommen. Disse er for å nevne noen:

Angst og depresjon: HAD/HADS

Angst: BAI, KAS

Sosial fobi: Liebowitz, Davidson

Depresjon: Hamilton, MADRS, BDI

Mani: Young

Schizofreni: PANSS

[Orio]

Du må be om at det gjøres et strukturert diagnostisk intervju utført av en lege eller en psykolog.

Vanligvis begynner en med et intervju som kalles MINI. Deretter følger en opp med SCID.

Dette er den sikreste måten å komme frem til korrekt diagnose på.

Du må gjerne ta med utskrift av dette svaret.

Takk for at du svarte.

Hvordan blir pasienter som ber om en ny/grundigere utredning tatt i mot? Er det noe dere innen psykiatrien synes er greit, eller blir dere bare irritert og oppgitt på masete pasienter.

Skal be om en skikkelig utredning når jeg får snakket med legen igjen.

[Orio]

Ja, jeg tror det vil være til stor hjelp :-)

Ok. Da skal jeg prøve det.

[Orio]

Du må be om at det gjøres et strukturert diagnostisk intervju utført av en lege eller en psykolog.

Vanligvis begynner en med et intervju som kalles MINI. Deretter følger en opp med SCID.

Dette er den sikreste måten å komme frem til korrekt diagnose på.

Du må gjerne ta med utskrift av dette svaret.

Et nytt spørsmål. Vil bytte behandler, har ikke lenger tillit til den jeg har av forskjellige grunner. Er det mulig?

Og både i forhold til ny vurdering og bytte av behandler, vil det være til hjelp for meg om andre støtter meg overfor dps der jeg er innlagt? Jeg tenker da på familie og min kontakt i kommunen, tror de er enige med meg.

[Gjest um]

Et nytt spørsmål. Vil bytte behandler, har ikke lenger tillit til den jeg har av forskjellige grunner. Er det mulig?

Og både i forhold til ny vurdering og bytte av behandler, vil det være til hjelp for meg om andre støtter meg overfor dps der jeg er innlagt? Jeg tenker da på familie og min kontakt i kommunen, tror de er enige med meg.

Jeg har byttet behandler på DPS grunnet mistiilit. Jeg sa ikke til han at det var mistillitt riktignok. Jeg sa det ikke fungerte på grunn av manglende kjemi. De skal forholde seg profesjonelt til det. Det gjorde ikke min men det er jo en annen sak ;-)

Og jeg fikk ny behandler. Eneste ulempen var at jeg måtte stå på venteliste hos den nye en stund.

[Orio]

Jeg har byttet behandler på DPS grunnet mistiilit. Jeg sa ikke til han at det var mistillitt riktignok. Jeg sa det ikke fungerte på grunn av manglende kjemi. De skal forholde seg profesjonelt til det. Det gjorde ikke min men det er jo en annen sak ;-)

Og jeg fikk ny behandler. Eneste ulempen var at jeg måtte stå på venteliste hos den nye en stund.

Hvordan gikk du frem for å bytte behandler?

[Gjest um]

Hvordan gikk du frem for å bytte behandler?

Som sagt sa jeg til han jeg gikk hos at det ikke funket for meg, at kjemien var feil og at jeg ville bytte.

Han svarte da at han ikke kunne love noe men at han skulle ta det opp på et møte og at jeg skulle få svar etter det.

Og svar fikk jeg. Ny behandler men noe ventetid, Den nye behandleren er veldig ok og jeg har stor tillit til henne. Og riktig diagnose har jeg fått også med dertil hørende korrekt behandling. Så jeg var veldig heldig.

Men bare si ifra. Det er ikke noe i veien for å si at du mangler tillitt heller. Gjør det på den måten som du føler deg mest komfotabel med.

Lykke til!

[Gjest lurer iblant]

En må skille mellom diagnostiske intervju og ratingscales.

Diagnostiske intervju som SCID, MINI, SPIFA og flere brukes for å stille korrekte diagnoser.

Når diagnosen er stilt, bruker en ratingscales/graderingsskalaer til å tallfeste alvorligheten av sykdommen. Disse er for å nevne noen:

Angst og depresjon: HAD/HADS

Angst: BAI, KAS

Sosial fobi: Liebowitz, Davidson

Depresjon: Hamilton, MADRS, BDI

Mani: Young

Schizofreni: PANSS

Med andre ord har jeg aldri tatt noen slike diagnostiske intervju.

Jeg har bare tatt disse graderingsskalaene uten å være skikkelig utredet.

Spørsmålet er om jeg burde bedt om et slikt diagnostisk intervju? Spesielt ettersom terapeuter etterhvert har vært i tvil om mange diagnoser og hintet frempå om forskjellig.

Du svarte forøvrig ikke på hva PARS var for noe?