Ekspertsvar medisin og førerkort

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

1 minutt siden, AnonymBruker skrev:

Dette har jeg lurt på også. Jeg har blitt nektet å kjøre bil av min fastlege med en dose på 15-20 mg Sobril og 10-15 mg Stilnoct. 

Er det rett?

Anonymkode: c9fda...61b

Ja, det er rett. Maksdose for Stilnoct er 10 mg. Som du ser diskuterer vi uklarheter i reglementet om du da kan ta inntil Sobril 30 mg i tillegg. Per i dag kan jeg ikke gå god for en slik fortolkning. Jeg må tolke det strengt og ved kombinasjon i samme døgn må det da bli Stilnoct 5 mg + Sobril 15 mg som maksimal døgndose.

[Psykojenta]

Ja, innenfor samme døgn er det for høye doser. For at det skal være innenfor kan du bare ta max 15mg/døgnet Sobril og max 5mg/døgnet Stilnoct. 

Tar du Sobril 15-20mg på morran/evt seinere på dagen, kan du ikke ta Stilnoct 10-15mg på den samme kvelden. Da må du vente til neste kveld for å kunne ta den dosen. 15mg Stilnoct er forresten over "lovlig" dose som enkeltmedisin også

 

Nå skal jeg slutte å synse...det er sånn jeg har tolka dette

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Pj: Du tolket helt rett :-)

[Psykojenta]

12 minutter siden, AnonymBruker skrev:

Vet ikke om du har tid til å svare, men; Er det ulovlig av en lege å skrive ut mer enn 10 mg Stilnoct, om indikasjonen er både angst og søvnvansker? Det har jo kortere halveringstid enn Sobril. Jeg føler det hjelper bedre mot angst, og har kuttet ut Sobril i perioder. 

Anonymkode: c9fda...61b

Jeg er ikke NHD, men svarer...

Det er ikke ulovlig å skrive ut mer enn 10mg Stilnoct, men da går det utover kjøreretten din det døgnet. Helsedirektoratet har satt 10mg som max/per døgn som enkeltmedisin  

[Psykia AS]

§ 37.Bruk av flere legemidler opplistet i § 36

Ved bruk av to legemidler opplistet i § 36, reduseres angitt døgndose med 50 %.

Helsekrav er ikke oppfylt ved bruk av tre eller flere legemidler opplistet i § 36.

[Psykia AS]

Oppdatert liste over helsekravene hvor jeg og har tatt med bruken av flere legemidler samtidig (§37)

http://psykia.no/medikamentliste_forerkort.html

 

[Tandorini]

6 timer siden, Psykia AS skrev:

Oppdatert liste over helsekravene hvor jeg og har tatt med bruken av flere legemidler samtidig (§37)

http://psykia.no/medikamentliste_forerkort.html

 

"Ved bruk av to legemidler under pkt. 4 og 7, reduseres angitt døgndose med 50 %. Helsekrav er ikke oppfylt ved bruk av tre eller flere legemidler (§37). "

Sikter dere også med den siste setningen til legemidler som er angitt under pkt 4 og 7? "Tre eller flere legemidler" ble litt generelt, når dere i setningen angående to legemidler spesifikt nevner punktene.

[Psykia AS]

6 timer siden, Tandorini skrev:

"Ved bruk av to legemidler under pkt. 4 og 7, reduseres angitt døgndose med 50 %. Helsekrav er ikke oppfylt ved bruk av tre eller flere legemidler (§37). "

Sikter dere også med den siste setningen til legemidler som er angitt under pkt 4 og 7? "Tre eller flere legemidler" ble litt generelt, når dere i setningen angående to legemidler spesifikt nevner punktene.

Dette gjelder kun for de legemidlene som er opplistet i tabellen under § 36, dvs de under pkt 4 og 7. Viktig at dette ikke er til å misforstå, vår liste er derfor nå justert iht dette.

http://psykia.no/medikamentliste_forerkort.html

 

[Petterx]

Så bruk av Imovane er greit i fem dager men ikke sju? Hva er det som gjør de to siste dagene så mye mer farlig? Jeg ville tro at om man ligger søvnløs så er man mye mer farlig i trafikken enn om man tar en innsovningstablett som kun virker noen få timer.

Idioti satt i system.

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

28 minutter siden, Petterx skrev:

Så bruk av Imovane er greit i fem dager men ikke sju? Hva er det som gjør de to siste dagene så mye mer farlig? Jeg ville tro at om man ligger søvnløs så er man mye mer farlig i trafikken enn om man tar en innsovningstablett som kun virker noen få timer.

Idioti satt i system.

Hvor har du denne tolkningen fra?

[ISW]

Jeg skulle ønske det fantes en skikkelig rutine for medikamentell behandling av søvnløshet. Jeg ser at Psykia har en på sine sider (Seroquel 25-600 mg), men bortsett fra det finner jeg lite. 

Remeron og Tolvon fungerer jo godt, men er uaktuelle for mange pga vektøkning. Circadin er i mine øyne homøopati. Antihistaminer anbefales bare til korttidsbruk. Truxal og Nozinan gir mye hangover. Imovane, Stilnoct og benzo har lite bivirkninger men er sjelden aktuelle som fast medisin pga risiko for avhengighet. 

Så hvordan anbefales det å behandle søvnvansker medikamentelt, hvis de vedvarer mer enn noen dager? Jeg har ikke lengre dette problemet men ser at mange har det. 

[Petterx]

7 timer siden, Nils Håvard Dahl, psykiater skrev:

Hvor har du denne tolkningen fra?

Fra linken til Psykia, nevnt rett ovenfor her.

[Tandorini]

13 timer siden, Psykia AS skrev:

Dette gjelder kun for de legemidlene som er opplistet i tabellen under § 36, dvs de under pkt 4 og 7. Viktig at dette ikke er til å misforstå, vår liste er derfor nå justert iht dette.

http://psykia.no/medikamentliste_forerkort.html

 

Supert, tusen takk! Da skal jeg skrive ut tabellen og ta med til min lege.

[Psykia AS]

22 timer siden, Petterx skrev:

Fra linken til Psykia, nevnt rett ovenfor her.

Merk at regelen om 5 dagers bruk kun gjelder førerkort i gruppe  2 og 3. 

Helsekrav oppfylt ved sporadisk bruk i en periode på maksimum fem dager av: Zopikloninntil 7,5 mg /døgn, Zolpidem inntil 10 mg/døgn eller Nitrazepam inntil 10 mg /døgn, dersom legemiddelet er inntatt minimum 8 timer før kjøring.

Førerkortgruppe 1

Førerkortklassene AM, S, T, A1, A2, A, B, BE

Førerkortgruppe 1 består av de lettere klassene motorvogner (mopeder, motorsykler, personbiler, beltekjøretøy og traktorer).

Førerkortgruppe 2 

Førerkortklassene C1, C1E, C, CE

Førerkortgruppe 2 består av kjøretøy tyngre enn 3500 kg og opp til med vogntog.

Førerkortgruppe 3

Førerkortklassene D1, D1E, D, DE 

Førerkortgruppe 3 består også av tyngre kjøretøy beregnet for personbefordring (buss og taxi), samt utrykningskjøretøy og andre kjøretøy som krever kjøreseddel eller kompetansebevis.

[Zyprexus]

På 31. oktober 2016 den 22.09, Nils Håvard Dahl, psykiater skrev:

Det er feil. Du kan ta Sobril både som 15 mg x 2 og 10 mg x 3 med en morgendose.

Nok en gang må jeg diskutere dette med deg. Det er vel ikke lov å ta Sobril og så sette seg i bilen og kjøre! Da er du påvirket! Jeg ville aldri tatt Sobril og kjørt. Og selv om du har brukt Sobril lenge og ikke føler deg påvirket så virker dette inn på reaksjonstiden og evnen til å kjøre trygt. Holder meg selv til 8 timers regelen.

Skulle ønske du kunne vært litt mer korrekt og spesifik på dette.

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Jeg mener fortsatt at jeg har tolket reglene korrekt.

Hvis DU føler deg påvirket, er det korrekt at du ikke kan kjøre enten dette skyldes sobril, alkohol, for lite søvn eller noe annet. Men den som har tatt sobril (i døgndose inntil 30 mg) og ikke føler seg påvirket, hen kan kjøre uten å bryte reglene.