Venøs/kapillær koagulering

[sabre]

Hei Dr. Søyland. For drøye 3 måneder siden fikk jeg implantert inn en On-X mitralventil grunnet stor insuffisiens, og jeg må si at overskuddet etter en hard arbeidsdag (kroppsarbeid) er blitt absolutt meget bedre. Mitt spørsmål er imidlertid dette med INR som jeg føler er meget nøye. Jeg synes den varierer svært tiltross for et regelmessig liv og inntak av Marevan til fast tid. Er det forskjell på koagulasjonstiden målt via nålestikk i vene kontra prøve tatt i finger og målt i tynt rør. Jeg varierer laboratorier hos Furst av bekvemmelighetshensyn og når jeg ønsker resultat med en gang kontra det å ringe dagen etter for å vite verdiene. Takker på forhånd for svar

[Gjest Einar Søyland, spesialist i hjertesykdom]

Svar til Sabre.

INR kan variere endel på grunn av forskjellige variable : Fra lab. til lab., enkelte variable i blodet, forskjellig nærings- og medisininntak, alkohol, annen sykdom, etc.

En viss variasjon (innenfor desimal-verdien) vil vi alltid se. D.v.s. f.eks. fra 2,3 til 2,6. Er imidlertid variasjonene større,f.eks. 2,1 til 3,1 vil man måtte vurdere om spesielle forhold foreligger.

Dosen Marevan varierer betydelig : noen trenger en ukedose på 6 tabletter, mens andre må ha 45-50 tabletter pr. uke for å holde sin INR på et behandlingsmessig forsvarlig nivå.

Det kan være en viss forskjell på kapillære og intravenøse prøver, og for deg vil det nok i en kontrollperiode være en fordel at du får tatt prøvene på samme måte.