Lavt serumspeil lamictal

[Melankolia]

Er det noen som har erfaring med Lamictal her? 

Jeg bruker lamictal og Fontex mot bipolar sykdom. Serummålingene har hele tiden vært lave i forhold til dosen. Sist ble det målt til 9 på en dose på 200 mg. Jeg økte til 300 mg, og nå er konsentrasjonen under 5. 

Jeg er psykisk stabil nå, men det er jo en forebyggende medisin, derfor er jeg redd for å dosere kun utifra hvordan jeg har det. Jeg kommer derfor til å øke dosen. 

Er det andre som har erfaringer med at serumspeilet blir så lavt? Og har dere evt fått noen forklaring på hvorfor?

[AnonymBruker]

Ble siste dose tatt 12 timer før prøvetaking?

Anonymkode: d7915...eb6

[AnonymBruker]

Jeg har brukt Lamictal i noen år. Konsentrasjonen har synket ved doseøkning, og var sist på 10, dvs. på grensen til under terapeutisk intervall. Men jeg har blitt spektisk til det som sies på dette forumet om hvor høy konsentrasjonen nødvendigvis må være for å ha effekt. Det er studier som tilsier det, men vi vet vel alle at studier kan gi forskjellige resultater, og at det ikke er nok å basere seg på 1 eller noen få studier om det er forskjellige resultater. Laboratoriet til Fürst skriver at doser under 10 kan gi effekt ved bipolaritet.

Anonymkode: b10af...549

[AnonymBruker]

10 minutes ago, AnonymBruker said:

Jeg har brukt Lamictal i noen år. Konsentrasjonen har synket ved doseøkning, og var sist på 10, dvs. på grensen til under terapeutisk intervall. Men jeg har blitt spektisk til det som sies på dette forumet om hvor høy konsentrasjonen nødvendigvis må være for å ha effekt. Det er studier som tilsier det, men vi vet vel alle at studier kan gi forskjellige resultater, og at det ikke er nok å basere seg på 1 eller noen få studier om det er forskjellige resultater. Laboratoriet til Fürst skriver at doser under 10 kan gi effekt ved bipolaritet.

Anonymkode: b10af...549

Helt enig. Serumkonsentrasjon er ikke nødvendigvis det hele svaret.  

Anonymkode: 606ee...0d8

[Melankolia]

28 minutter siden, AnonymBruker skrev:

Ble siste dose tatt 12 timer før prøvetaking?

Anonymkode: d7915...eb6

Nei, for jeg tar medisinene om morgenen og laben er ikke åpen kl 20.00. Men tidspunkt for sist dose sto på rekvisisjonen, så da antok jeg at laben tar det med i vurderingen av prøvesvaret?

[Villanda]

3 timer siden, Melankolia skrev:

Er det noen som har erfaring med Lamictal her? 

Jeg bruker lamictal og Fontex mot bipolar sykdom. Serummålingene har hele tiden vært lave i forhold til dosen. Sist ble det målt til 9 på en dose på 200 mg. Jeg økte til 300 mg, og nå er konsentrasjonen under 5. 

Jeg er psykisk stabil nå, men det er jo en forebyggende medisin, derfor er jeg redd for å dosere kun utifra hvordan jeg har det. Jeg kommer derfor til å øke dosen. 

Er det andre som har erfaringer med at serumspeilet blir så lavt? Og har dere evt fått noen forklaring på hvorfor?

Ja. Har hatt lave s-lamotrigin, men plutselig gikk det fra 7 på 300 mg til 14 på 400 mg.

Aner ikke hvorfor.

[AnonymBruker]

2 timer siden, Melankolia skrev:

Nei, for jeg tar medisinene om morgenen og laben er ikke åpen kl 20.00. Men tidspunkt for sist dose sto på rekvisisjonen, så da antok jeg at laben tar det med i vurderingen av prøvesvaret?

Laben skal gi dato for inntak og prøvetaking samt serumkonsentrasjon. Så skal legen din tolke dette. Jeg anbefaler at du legger om til kveldsdose i to uker og tar ny prøve for å få en rimelig sikker verdi.

Anonymkode: d7915...eb6

[Melankolia]

20 minutter siden, AnonymBruker skrev:

Laben skal gi dato for inntak og prøvetaking samt serumkonsentrasjon. Så skal legen din tolke dette. Jeg anbefaler at du legger om til kveldsdose i to uker og tar ny prøve for å få en rimelig sikker verdi.

Anonymkode: d7915...eb6

Takk for tips! Det skal jeg gjøre.

[Villanda]

På 12.5.2017 den 19.58, Melankolia skrev:

Er det noen som har erfaring med Lamictal her? 

Jeg bruker lamictal og Fontex mot bipolar sykdom. Serummålingene har hele tiden vært lave i forhold til dosen. Sist ble det målt til 9 på en dose på 200 mg. Jeg økte til 300 mg, og nå er konsentrasjonen under 5. 

Jeg er psykisk stabil nå, men det er jo en forebyggende medisin, derfor er jeg redd for å dosere kun utifra hvordan jeg har det. Jeg kommer derfor til å øke dosen. 

Er det andre som har erfaringer med at serumspeilet blir så lavt? Og har dere evt fått noen forklaring på hvorfor?

Erfaring med lavt serumspeil ja. 4 på 150 mg, 6 på 200 mg. 7 på 300 mg. og plutselig 14  på 400 mg.

Har også lurt på hva det kan ha seg, at noen ligger så lavt i serumspeil i forhold til dose. Nå kom jeg akkurat over denne artikkelen. Kanskje den kan være interessant for deg også:

https://www.hindawi.com/journals/crips/2015/542862/.

Den handler ikke om Lamictal, men jeg leste et annet sted (https://www.uptodate.com/contents/lamotrigine-drug-information?source=preview&anchor=F186265#F186265) at autoinduksjon også kan forekomme når det gjelder Lamictal.

Endret 14. mai 2017 av Villanda

[Melankolia]

På 14.5.2017 den 10.17, Villanda skrev:

Erfaring med lavt serumspeil ja. 4 på 150 mg, 6 på 200 mg. 7 på 300 mg. og plutselig 14  på 400 mg.

Har også lurt på hva det kan ha seg, at noen ligger så lavt i serumspeil i forhold til dose. Nå kom jeg akkurat over denne artikkelen. Kanskje den kan være interessant for deg også:

https://www.hindawi.com/journals/crips/2015/542862/.

Den handler ikke om Lamictal, men jeg leste et annet sted (https://www.uptodate.com/contents/lamotrigine-drug-information?source=preview&anchor=F186265#F186265) at autoinduksjon også kan forekomme når det gjelder Lamictal.

Tusen takk for interessante linker!