Lamictal og serumkonsentrasjon

[natolars]

Hei!

Ser i et innlegg/svar lengre ned at serumkonsentrasjonen av Lamictal bør ihvertfall være over 10 mikromol/l og helst over 15 mikromol/l.

Jeg har gått på 100+100 siden 22. desember og har en serumkonsentrasjon på 9,9 mikromol/l, men fastlegen vil ikke øke dosen. Han vil vente til påske før vi eventuelt øker dosen.

Jeg har uten tvil blitt bedre av Lamictal, men ikke bra nok. Siden jeg forhåpentligvis skal flytte og begynne på skole til sommeren, så hadde det vært best for meg om dosen kunne vært ferdig "justert" lenge før den tid. Siden jeg har vært sykemeldt i to og et halvt år, så blir skole og flytting en ganske stor omveltning for meg. Jeg tenker slik at jo lengre jeg er stabil i forkant av denne "omveltningen"; jo større sjanse er det for at jeg skal klare å takle den.

Men jeg kan jo heller ikke "tvinge" legen min til å øke dosen, så jeg vet ikke helt hva jeg skal gjøre. Heldigvis har jeg begynt i behandling hos en psykiatrisk psykepleier på den lokale poliklinikken, og hun fortalte at de har team-møte hver uke med psykiater til stede. Hun mente at det skulle la seg ordne å få snakket med psykiateren om dette.

Er det best å overlate medisineringen til psykiateren? Selv om fastlegen min er veldig dyktig, så vil jeg vel tro at en psykiater har mer erfaring og kunnskap om medikamentell behandling av psykiske lidelser.

Mvh

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Kort:

Jeg er helt enig i dine vurderinger. Om du var min pasient, ville jeg økt til 250 evt videre til 300 mg.