Ufrillig avføring

[cedrik]

Vi har en datter på 4,5 år som har vært bleiefri i lang tid. Likevel har hun de siste par uker stadig gjort fra seg i trusen, og det virker som hun ikke kan kontrollere det. Tissing går greit som før på WC. Hun har ikke orm. Vi har forsøkt med mye, blandt annet premie når hun gjør som hun skal etc., men det går dårlig. Er det andre som har hatt samme erfaring?

[Gunnar Oftedal, barnelege]

Det er to hovedårsaker til ufrivillig avføring. Det vanligste er at barn av en eller annen grunn får treg avføing, og at avføringen derfor hoper seg opp i endetarm og nederste del av tykktarmen. Dette fører til at kontrollen blir dårligere, og avføringen renner over og kommer uten at barnet har noen form for kontroll. Dersom situasjonen er slik hos din datter, er første punkt å få tømt tarmen med et eller flere små klyster, slik at den blir tømt for avføring. Dernest starte med avføringsmidler som holder avføringen bløt, f.eks. Duphalac gjennom mange uker.

Når den ufrivillige avføringen ikke kan tilskrives treg mage, vil det som regel være en reaksjon på en eller annen begivenhet som barnet har opplevd eller opplever belastende. Det kan være problemer i barnehagen, konflikter i hjemmet, større eller mindre skuffelser. De fleste vil gjenvinne gamle ferdigheter ved egen hjelp og litt oppmuntring, dersom ikke belastningen er for stor eller varer for lenge. Et viktig poeng er at foreldrene ikke må reagerer avvisende eller strengt på urensligheten, slik at man kommer inn i vonde sirkler og urenslighetsmønsteret låser seg fast.

Mitt råd er at dere forsøker å finne ut om det er noe spesielt hun reagerer på for tiden, slik at situasjonen kan rettes på. Dernest ikke reagerer for sterkt på urensligheten, hverken på den negative eller positive siden, og sist, men ikke minst, opprettholder regelmessige rutiner, selv om det ikke kommer avføring i toalettet. Det er store sjanser for at dette retter seg spontant.