svake magesmerter over tid

[Gjest usikker på magesmerter]

Har en sønn på 11år, bruker concerta for add.Han har et par mnd klaget over vondt i magen min tanke var bare at det bare var litt psysisk for å slippe skolen.For 1 mnd siden ramlet han og slo magen.legen sjekket han og når han trykket på nedre del av magen var det vondt. Vi tok ultralyd og den var helt fin tenkte at smertene ville gå over men det har de ikke gjort.Han har også klagd når han er hos mormor noe som tyder på at det ikke er psykisk. Var hos legen igjen nå å sjekket fremdeles vondt når man trykker på nedre del av magen men de finner ingen ting på blodprøver eller urinprøver.Han har ikke så veldig vondt, skolen merker ikke noe.Legen sa at vi skulle se det litt ann og at neste skritt ble å legge han inn. Føler det høres så drastisk ut men det er jo klart at det er jo ikke godt å gå rundt med magesmerter over tid.Han har normal avføring,god energi og frisk ellers.Hvor lenge skal han gå sånn?Hva kan det være?

[Gunnar Oftedal, barnelege]

Det er ofte vanskelig å skille mellom magevondt av psykiske årsaker og smerter forårsaket av somatisk sykdom, slik som du beskriver. Når du forteller at gutten din ellers virker frisk, med god energi og med normal avføring, går tanken i retning av psykogen årsak, men når han er trykkøm i nederste del av magen, er det også vanskelig å utelukke at det er en organisk årsak. Slaget mot magen for en måned siden kan være en årsaksfaktor, men det er likevel overraskende at smerten skal vare så lenge uten å bli bedre etterhvert. Bruken av Concerta kan være av betydning, fordi magesmerter er en av de relativt vanlige bivirkningene ved den medisinen. Du sier ikke noe om hvor lenge han har brukt Concerta. Dersom han har brukt det i lang tid uten bivirkninger er det lite trolig at det har noen sammenheng, men likevel kan det være klokt å ta bort medisinen noen dager og se om det har noen effekt. Når skolen ikke merker noe, er det min vurdering at det ikke er smerter som plager ham i alle situasjoner, og at det kan tale for en psykisk årsak. Det typiske for en organisk årsak er nemlig at smerten da ikke er situasjonsbestemt, men oppstår når som helst. Ut fra den tanken er det viktig å forsøke å forstå hvordan han egentlig har det i hverdagen, i forhold til foreldre, søsken, kammerater skole, lekser osv. Psykisk årsak til magesmerter er det aller vanligste, og de varer ofte i lang tid når man ikke klarer å finne frem til årsaken. Det faktum at alle prøveresultater heller ikke viser noen avvik, peker også i den retning