Urineveisproblemer hos gutt

[Gjest Interlink]

Vi har en gutt på 5,5 år. Må først nevne at han har vært ekstremt lite syk, ingen barnesykdommer, kun en forkjølelse og litt småfeber i ny og ne. Har vært hjemme fra barnehagen kun en håndfull ganger de 3 årene han har gått der. Det som vi sliter litt med nå er i forhold til å få han helt tørr på dagtid. Han sluttet tidligere med bleier om natta (rett over 3 år), og ved 3,5 års alderen på dagtid. Det har vært en lang prosess på dagtid med mye "uhell" først og fremst av urin. Jeg har registrert at han daglig og gjerne flere ganger pr dag har "småuhell" dvs det kommer litt urin i trusa. Dette er jo ganske normalt i en overgangsfase fra bleier til truser, men jeg mener det kanskje burde være over nå? Vi har derfor prøvd med ulike former for premiering for hver dag uten noe tiss i trusa, men det hjelper ikke. Det han sier selv er at han ikke merker at han må på toalettet før det blir vått i trusa. Da først springer han på toalettet. Det er altså ikke slik at han har småuhell fordi han glemmer seg bort i leken eller at det er for langt fra til toalettet, dette skjer like gjerne når han sitter og leker på rommet sitt like ved. Jeg har spurt han flere ganger om han ikke kjenner at han må på toalettet, men dette benekter han. Han kjenner det først når urin er på vei ut, sier han. Vi har ventet på at dette skal gå seg til, men siden han nå er skolegutt til høsten, lurer vi på om du mener det kan være fornuftig å utrede han noe mer i forhold til dette. Nevner også at han i den siste tiden har klaget over smerter i knær og har stadig hodepine, noe som er nytt, men kanskje har sammenheng med at det er varmere og han ikke drikker nok i løpet av dagen.

[Per H Finne, Professor i barnesykdommer]

Vannlatings problemer hos barn er vanlig, mekanismen bak dette er ofte forskjellig og forskjellig hos gutter og piker.De symptmene du beskriver hos gutten din synes jeg passer best med det som betegnes som utsatte miksjoner- infrequent voiders. De har 2-3 miksjoner daglig med intervaller opptil 10 timer. Hvis de har tissetrang er den lite markert,de blir gjerne våte uten å legge merke til det og uten tissetrang.De er ofte tørre om natten. Noen har uringvegsinfeksjoner.Blærevolumet er stort.Det har ofte resturin etter tømming. De kan utvikle blære som har dårlig evne til å tømme seg (lazy bladder). Også andre forklaringer på vannlatingsproblemene hos gutten kan være aktuelle.Ustabil blære gir symptomer med hyppig vannlating og tissetrang uten forvarsel (urge) Skriv en god dagbok over symptomene, hvor ofte han tisser,når han har " uhell", omtrent hvor mye urin,hvordan avføringen er (fast/ myk). Søk lege/ barnelege for undersøkelse av urin infeksjoner), evt. undersøkelse av blærevolum ( ultralyd) og urin flow ( flowmetri).