Virker generika (cipralex) generellt dårligere?

[skal]

Eller gjelder det bare noen få?

Om to uker "må" jeg bytte til piratkopi, siste brettet igjen. Sist jeg skulle hente ut fikk jeg beskjed på apoteket om å ta de nye eller betale mellomlegget (som var overraskende mye). Valgte å betale ekstra, hadde en tøff periode og orket ikke ta noen sjanser.

Nå er jeg mye bedre og det er jo ikke mer fristende å ta noen sjanser nå... Fastlegen sier de virker like godt, ingen grunn til bekymring.

Så - bør jeg be fastlegen en ekstra gang om å få originalpreperat?

Har han lov til det når generika ikke er prøvd?

Bør jeg være ekstra på vakt om jeg bytter eller er sansynligheten for endret virkning liten?

Om det har betydning; jeg har nå gått på cipralex 10 mg i 6 1/2 år, med god virkning. Hadde og en periode med økning til 15 mg under tøff livssituasjon, og økningen virket også bra. Litt "rufsete" å gå tilbake til 10 mg, men stabiliserte seg raskt.

[Gjest chikka]

Hold deg til originalpreparatet om du ikke ønsker å ta unødige sjanser. Det er ikke noe problem forbundet med å få legen til å påføre dette på resepten.

[skal]

Hold deg til originalpreparatet om du ikke ønsker å ta unødige sjanser. Det er ikke noe problem forbundet med å få legen til å påføre dette på resepten.

Jo, med min fastlege var det det. Så jeg vil gjerne vite litt mer før jeg eventuellt spør igjen.

[Gjest chikka]

Jo, med min fastlege var det det. Så jeg vil gjerne vite litt mer før jeg eventuellt spør igjen.

''Dette er en kjent bivirkning av generika (eller piratkopier som jeg liker å kalle det).'' Sitat Nhd.

Du får ta med deg en kopi av det Nhd svarer i et annet innlegg her da (se over) og si at du ikke ønsker å benytte deg av piratkopier da det gjør deg til en småkjeltring

[skal]

''Dette er en kjent bivirkning av generika (eller piratkopier som jeg liker å kalle det).'' Sitat Nhd.

Du får ta med deg en kopi av det Nhd svarer i et annet innlegg her da (se over) og si at du ikke ønsker å benytte deg av piratkopier da det gjør deg til en småkjeltring

Hehe, jo, jeg så den. Var derfor jeg ville vite om det er en vanlig bivirkning eller om det bare gjelder noen få.

[Gjest chikka]

Hehe, jo, jeg så den. Var derfor jeg ville vite om det er en vanlig bivirkning eller om det bare gjelder noen få.

Hvorfor ta sjansen sier nå jeg? Nhd sier at det er kjent og da er det nok flere enn en eller to som opplever dette Bruk hans ord og du får nok legens godkjennelse hehe.

[serenity777]

Jeg har aldri merket noen forskjell når jeg har fått generisk zoloft og generisk olanzapin (zyprexa). Men når jeg hadde psykiater pleide han å skrive ikke generisk bytte på resepten. Fastlegen gjør ikke det. Så det er mulig det ligger noe der.

[frosken]

Jo, med min fastlege var det det. Så jeg vil gjerne vite litt mer før jeg eventuellt spør igjen.

Her er noe av det legemiddelverket sier om reglene for generisk bytte: ''I henhold til blåreseptforskriftens § 7 skal det være individuelle, tungtveiende, medisinske grunner hos den enkelte pasient for at legen skal reservere pasienten mot generisk bytte. En standardisert reservasjon på alle resepter oppfyller ikke kravene til faglig vurdering.

Flere medisinske forhold knyttet til pasientens situasjon kan være relevante når legen vurderer reservasjon, blant annet:

•pasienten bruker mange legemidler og har problemer med å holde orden på legemidlene sine

•pasienten har byttet tidligere og har reagert allergisk eller med bivirkninger som kan tilskrives legemidlet (hjelpestoffene)

I slike tilfeller er det fullt ut akseptabelt at legen reserverer pasienten mot den samme typen bytte igjen. Det er imidlertid ikke akseptabelt at én uheldig erfaring med bytte skal føre til reservasjon mot bytte av helt andre typer legemidler senere. Det er det ikke medisinsk grunnlag for. Den enkelte lege kan heller ikke med generell henvisning til at vedkommende ut fra egen erfaring mener at legemidlene ikke er likeverdig, reservere pasientene mot bytte.''

Hentet fra http://www.legemiddelverket.no/templates/InterPage____76866.aspx#hos legen

[Gjest så enkelt er det nok ikke]

Hvorfor ta sjansen sier nå jeg? Nhd sier at det er kjent og da er det nok flere enn en eller to som opplever dette Bruk hans ord og du får nok legens godkjennelse hehe.

Det er nok ikke så enkelt, nei. Jeg har prøvd meg med nhds ord tidligere, men det er slett ikke alle andre leger og psykiatere som er enig i nhds ord, og de står på sitt. Da har du lite du skulle ha sagt når det er de og ikke nhd som er dine behandlere.

[skal]

Her er noe av det legemiddelverket sier om reglene for generisk bytte: ''I henhold til blåreseptforskriftens § 7 skal det være individuelle, tungtveiende, medisinske grunner hos den enkelte pasient for at legen skal reservere pasienten mot generisk bytte. En standardisert reservasjon på alle resepter oppfyller ikke kravene til faglig vurdering.

Flere medisinske forhold knyttet til pasientens situasjon kan være relevante når legen vurderer reservasjon, blant annet:

•pasienten bruker mange legemidler og har problemer med å holde orden på legemidlene sine

•pasienten har byttet tidligere og har reagert allergisk eller med bivirkninger som kan tilskrives legemidlet (hjelpestoffene)

I slike tilfeller er det fullt ut akseptabelt at legen reserverer pasienten mot den samme typen bytte igjen. Det er imidlertid ikke akseptabelt at én uheldig erfaring med bytte skal føre til reservasjon mot bytte av helt andre typer legemidler senere. Det er det ikke medisinsk grunnlag for. Den enkelte lege kan heller ikke med generell henvisning til at vedkommende ut fra egen erfaring mener at legemidlene ikke er likeverdig, reservere pasientene mot bytte.''

Hentet fra http://www.legemiddelverket.no/templates/InterPage____76866.aspx#hos legen

Takk frosk! Ser at i lovteksten står det bare "tungtveiende grunner", det må jo gi ganske stort rom for skjønn?

[skal]

Det er nok ikke så enkelt, nei. Jeg har prøvd meg med nhds ord tidligere, men det er slett ikke alle andre leger og psykiatere som er enig i nhds ord, og de står på sitt. Da har du lite du skulle ha sagt når det er de og ikke nhd som er dine behandlere.

Nemlig... Men det hjelper å ha gode argumenter, iallfall hos min fastlege.

[skal]

Jeg har aldri merket noen forskjell når jeg har fått generisk zoloft og generisk olanzapin (zyprexa). Men når jeg hadde psykiater pleide han å skrive ikke generisk bytte på resepten. Fastlegen gjør ikke det. Så det er mulig det ligger noe der.

Godt å høre noen som ikke merker forskjell og.

[frosken]

Takk frosk! Ser at i lovteksten står det bare "tungtveiende grunner", det må jo gi ganske stort rom for skjønn?

Sannsynligvis vil legen kunne bruke det at du er i en sårbar fase som begrunnelse akkurat nå i allefall.

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Orginalpreparatet er bedre utprøvd. Alle "dosefindingsstudier" e rgjort på orginalpreparatet.

Eneste krav til kopipreparatene er at de har en "bioltilgjengelighet" innen 75-120% av orginalen. Går du på Cipralex 20 mg og skifter til en kopi, kan du riskikere en endring som tilsvarer området 15-24 mg Cipralex. I tillegg kan tilsetningsstoffene gi individuelle endringer i effekten.

[skal]

Orginalpreparatet er bedre utprøvd. Alle "dosefindingsstudier" e rgjort på orginalpreparatet.

Eneste krav til kopipreparatene er at de har en "bioltilgjengelighet" innen 75-120% av orginalen. Går du på Cipralex 20 mg og skifter til en kopi, kan du riskikere en endring som tilsvarer området 15-24 mg Cipralex. I tillegg kan tilsetningsstoffene gi individuelle endringer i effekten.

Takk, det var akkurat den informasjonen jeg var ute etter.

[Gjest profile]

Orginalpreparatet er bedre utprøvd. Alle "dosefindingsstudier" e rgjort på orginalpreparatet.

Eneste krav til kopipreparatene er at de har en "bioltilgjengelighet" innen 75-120% av orginalen. Går du på Cipralex 20 mg og skifter til en kopi, kan du riskikere en endring som tilsvarer området 15-24 mg Cipralex. I tillegg kan tilsetningsstoffene gi individuelle endringer i effekten.

Hvorfor skjerper de ikke kravene?

[Gjest tenker jeg]

Sjekk litt ut de enkelte apotekene, for de har ulike avtaler. På et apotek var det zoloft de gjorde "første"avtale med, og på et annet sertralin. Så da går jeg på "rette" apotek, selv om det ikke står generisk bytte på får jeg den medisinen jeg vil. Det kan jo hende det gjelder din medisin også.

Ellers ville jeg betalt mellomlegget om det ikke var altfor dyrt. Jeg synes det sier litt at psykiatere skriver ut originalpreparater veldig mye, og finner hjemler for det...selv om de fastlegene lar seg lettere presse av direktivene.