Hofte dyssplasi

[Gjest accw]

Hei Vår datter fikk påvist hd da hun var tre dager gammel og ble lagt i pute. Fire dager etter dette fikk vi ultralyd for å skjekke alvorlighetsgraden. Ultralyden så helt fin ut og legene kunne ikke finne noe hd på henne, det ble konstatert at hun var helt frisk og ikke hadde behov for pute. Vi ønsker likevel å få skjekket dette ut på et privat sykehus. Hvilke private sykehus utfører undersøkelser for å finne ut om spebarn har hd? Om det ikke finnes i norge, er det noen sykehus i eventuelt i sverige eller danmark som gjør det?

[Per H Finne, Professor i barnesykdommer]

Hofteleddsdysplasi brukes som betegnelse på en hofte som er ustabil pga at hofteleddskålen er grunn/flat og ikke gir tilstrekkelig støtte til leddhodet, som derved står utenfor leddskålen eller kan vippes ut av denne ved manipulering/ undersøkelse av hofteleddet.Det viser at leddet derfor ikke stabilt.Leddbånd og leddkapsel er slappe.

Ustabile hofteledd forekommer hos 1-2 av 100 nyfødte og diagnosen stilles ved klinisk undersøkelse.

Ved Ortolanis prøve glipper det lukserte leddhodet inn i leddskålen,ved Barlows prøve undersøker man om leddhodet lar seg vippe ut av leddskålen, lukseres. Alle nyfødte undersøkes med Ortolanis og Barlows prøve.

Hofteleddsdysplasi kan forekomme uten at det kan påvises instabilitet (Ortoloani,Barlows prøve).Det er derfor vanlig å undersøke hofteledd med usikre kliniske funn med ultralyd som kan måle hofteskålens form og dybde. Hos ditt barn synes det å være utoverensstemmelse mellom klinisk undersøkelse ved 3 dager alder og ultralyd 4 dager senere.Du angir ikke om det ved siste undersøkelse også var normale kliniske funn ved hoftene.

Alle sykehus/fødeavdelinbger som har fødsler gjør ultralydundersøkelse selv eller samarbeider med sykehus som gjør undersøkelsen for dem . Tilsvarende er det i Sverige og Danmark.

Et privat sykehus gjør ikke nødvendigvis kvalitativt en bedre undersøkelse enn en offentlig institusjon.Jeg synes du skal snakke med legen din og få en ultralyd og klinisk undersøkelse ved et annet sykehus, helst en ortopedisk avdeling der du bor, eller i nærheten.

Det er også andre funn og kliniske undersøkelser som gjøres ved mistanke om hofteleddsdysplasi enn de jeg har beskrevet.

Det er at betydning at undersøkelsen av hofteleddet gjøres både med ultralyd og ved vanlig klinisk undersøkelse og at funnene ved de to undersøkelser sammenholdes.