Hvordan kan legen vite at det er en depresjon?

[Gjest tør ikke]

Og ikke at jeg bare er sliten og lei meg?

Legen vil at jeg skal ta lykkepillen, men jeg vet ikke om jeg tør etter å ha hørt om bivirkninger og annet tull.

Hva med Johannesurt, da?

[Gjest lurerfælt]

Jeg personlig tror kanskje mange leger er litt for raske med å forskrive lykkepiller, uten tanke på hvilke (ofte ubevisste) hendelser som ligger til bakgrunn for tristheten.

Men: Skrekkhistorier om Lykkepillen bør tas med en stor klype salt, da "lykkepillen" er til stor hjelp for de fleste. Du blir jo ikke lykkelig av den, men den kan gi deg kraft til å løse problemene dine, eller heve deg litt hvis du bare er nedtrykt og, f.eks. vinterdeprimert. Er det hendelser som er grunnen til depresjonen, er en kombinasjon av "lykkepiller" og samtaleterapi det beste. Kun samtaleterapi KAN hjelpe deg, men er du langt nok nede, vil en kombinasjon med lykkepillen gi deg langt mere kraft og fortgang i å "få det bra igjen". Hvis du vet hva som er bakgrunn for tristheten din og føler at du trenger samtaleterapi, kan du få henvisning til psykolog i første omgang, og senere vurdere sammen med psykologen om du trenger medikamenter eller ikke.

Mvh

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Legen bør bruke et strukturert diagnostisk intervju, eller i det minste en måleskala. Du finner en link til den vanligte, MADRS, på et innlegg fra meg i dag.

En depresjon har tristhet, initiativløshet og gledesløshet (anhedoni) som sine mest typiske symptomer. Disse må ha vært til stede hver dag, storparten av dagen de siste to uker for at en skal stille diagnosen.

En differentialdiagnose er nettopp slitenhet. Det forutsetter unormalt stor belastning som har gitt slitenheten. Er en sliten kun av "livet", er det en depresjon. Den som er sliten, blir klart bedre etter å ha hvilt seg en uke eller to, og denne bedringen er varig.

Den som er deprimert, kan komme seg noe etter en to ukers ferie. Mandagen etter kan være bra, men allerede tirsdag er den deprimerte tilbake i depresjonen (noe forenklet sagt).

http://www.nhi.no/amv/document/docu3271.htm