Pasientens egne ord i journal

[AnonymBruker]

Vil det vanligvis bli oppfattet negativt om en pasient kommer ned egne betraktninger om sykdommen sin i et eget skriv, med anmodning om å få lagt det inn i journalen? Hvordan ses det på fra legers side at pasienten vil ha slik ekstra dokumentasjon? 

Anonymkode: 09d29...e2b

[stjernestøv]

4 minutter siden, AnonymBruker skrev:

Vil det vanligvis bli oppfattet negativt om en pasient kommer ned egne betraktninger om sykdommen sin i et eget skriv, med anmodning om å få lagt det inn i journalen? Hvordan ses det på fra legers side at pasienten vil ha slik ekstra dokumentasjon? 

Anonymkode: 09d29...e2b

Sykepleieren pleier å skrive min versjon også, så det skulle ikke være noe problem. Det er ikke i et egen skriv da men sammen men hans meninger. 

[Pragmatikeren]

35 minutter siden, AnonymBruker skrev:

Vil det vanligvis bli oppfattet negativt om en pasient kommer ned egne betraktninger om sykdommen sin i et eget skriv, med anmodning om å få lagt det inn i journalen? Hvordan ses det på fra legers side at pasienten vil ha slik ekstra dokumentasjon? 

Anonymkode: 09d29...e2b

Jeg tror det vanligvis vil bli oppfattet positivt, men det er umulig å si. Det avhenger av pasienten selv, behandler, problemstilling og innhold. Men som utgangspunkt synes jeg selv det er svært positivt når pasienter er delaktige i egen behandling. 

[AnonymBruker]

52 minutter siden, AnonymBruker skrev:

Vil det vanligvis bli oppfattet negativt om en pasient kommer ned egne betraktninger om sykdommen sin i et eget skriv, med anmodning om å få lagt det inn i journalen? Hvordan ses det på fra legers side at pasienten vil ha slik ekstra dokumentasjon? 

Anonymkode: 09d29...e2b

Det er helt ok.

Anonymkode: 37363...798

[frosken]

12 timer siden, AnonymBruker skrev:

Vil det vanligvis bli oppfattet negativt om en pasient kommer ned egne betraktninger om sykdommen sin i et eget skriv, med anmodning om å få lagt det inn i journalen? Hvordan ses det på fra legers side at pasienten vil ha slik ekstra dokumentasjon? 

Anonymkode: 09d29...e2b

Avhenger noe av hvor hyppig det bes om det. 

[Eva Sofie]

9 timer siden, frosken skrev:

Avhenger noe av hvor hyppig det bes om det. 

Jeg har gjerne med skriftlige ting med til somatiske legekonsultasjoner for å få beskrevet det som skal fås frem og for at jeg selv ikke skal glemme viktige detaljer, men jeg har alltid en grense på maksimalt én A4-side med PC-skrift - og det er egentlig litt i lengste laget tenker jeg. Jo mer kortfattet, jo bedre. Jeg ber aldri selv om at ting skannes inn i journalen, men lar det være opp til legen å vurdere behovet for det. Det varierer litt om det blir lagt inn i journalen eller ikke. Noen ganger spør legen om h*n kan få det skannet inn i journal og andre ganger får jeg det tilbake, og begge deler er OK for meg. Det kan se ut som om legene i spesialisthelsetjenesten oftere skanner inn brev fra pasienter enn hva fastleger gjør, men så tar en jo også opp litt mer spesifikke problemstillinger med spesialistene på sykehuset (2. linjetjenesten).

Til mine tidligere behandlere i psykiatrien hadde jeg ganske ofte med meg skriftlige ting til timene. Ikke hver time, men kanskje en gang i måneden. Da jeg gikk 9 måneder uten samtaleterapi, fikk jeg god tid til å tenke på hva som hadde fungert, hva som ikke hadde fungert og hva jeg ønsket å få ut av oppstart hos ny psykolog. Jeg erfarte jo at jeg lurte meg selv på denne måten, for skriftlig kommunikasjon behersker jeg godt. For godt, og jeg måtte øves i å få sagt det vanskelige muntlig. Så det 4 1/2  siste årene har jeg kun hatt med en og annen journalnotat/epikrise fra somatikken til orientering for psykologen min som har hatt betydning for behandlingen hans. Ellers har alt blitt sagt muntlig eller om en setning har stoppet fullstendig opp der og da i timen hovedsakelig pga. skamfølelse, har jeg skrevet den ned og han har kunnet lese. Det tar tid. Psykologen kaller meg i blant for "tause Eva Sofie" med hentydning til Tause Birgitte i Casino som gikk på 90-tallet, men gradvis ser vi at jeg tør å ta opp flere temaer i timene og tør utfordre meg selv mer.

Ja, utviklet seg til litt off topic dette - igjen...