Kupton og andre: Zyprexa til eldre

[ISW]

Hei,

Min far skal begynne på Zyprexa 5 mg i dag mot hallusinasjoner og vrangforestillinger ved demens med Lewy-legemer. Han har til nå brukt Risperdal 0,25 mg med dårlig effekt, men tolererer ikke mer pga parkinsonisme. Denne skal seponeres. 

Hvordan er Zyprexa i forhold til Risperdal når det gjelder parkinsonisme?

Jeg antar at 5 mg Zyprexa tilsvarer 1 mg Risperdal. Er det forbundet med stor risiko med en såpass høy doseøkning? 

Hvor lang tid tar det før man kan forvente effekt? 

Riktig god 17.mai når den tid kommer! 😊

[AnonymBruker]

Jeg kan ikke svare så veldig nøye. Men min erfaring etter mange år med div psykofarmaka, er att zyprexa er den mest behagelige medisinen i den AP gruppen. Den gir minst plagsomme bivirkninger. Bortsett fra økt matlyst. Den har en god angstdempende effekt også. Noe mange AP mangler i min erfaring. Jeg har aldri hatt noen ekstrapyrmidable bivirkninger på den. Slik som parkinsonisme, dystonier etc.

Anonymkode: d704d...85a

[kupton]

ISW skrev (På 13.5.2021 den 14.11):

1. Hvordan er Zyprexa i forhold til Risperdal når det gjelder parkinsonisme?

Jeg antar at 5 mg Zyprexa tilsvarer 1 mg Risperdal. 2. Er det forbundet med stor risiko med en såpass høy doseøkning? 

3. Hvor lang tid tar det før man kan forvente effekt? 

1. Evt ulikhet mener jeg er på individnivå. 2. Nei, det bør gå helt greit. 3. 1-2 uker.

[ISW]

Takk for svar begge to.

Ser ut som han tolererer den greit, litt trøtthet men det skal være håndterbart. Fastlegen har ikke villet skrive den ut pga interaksjon med demensmedisin (antikolinerg effekt). Men han skal vel over på memantin etterhvert så det vil trolig løse seg selv. 

[ISW]

kupton skrev (På 14.5.2021 den 22.43):

1. Evt ulikhet mener jeg er på individnivå. 2. Nei, det bør gå helt greit. 3. 1-2 uker.

Hei,

Vet du om dette er slik at det kan bli verre før det blir bedre? Etter 5 dager er hallusinasjonene verre enn før og han blir i tillegg veldig slapp i kroppen. Sistnevnte vet jeg jo at blir bedre med tiden, men at hallusinasjonene forverres bekymrer en del.

[kupton]

Her tror jeg ingen kan svare ut fra studier eller generelt. Her er en nok inne på individuell utprøving.

[ISW]

kupton skrev (22 timer siden):

Her tror jeg ingen kan svare ut fra studier eller generelt. Her er en nok inne på individuell utprøving.

Dette går ikke. Situasjonen er markert forverret. I natt falt han på badet og hadde null kontroll over sin egen kropp, og sovnet i en dam av egen urin, i dag er han fullstendig gele i kroppen og pleietrengende, klarer ikke å gå, tisser på seg og har null koordinasjon. Hjelp, hva skal jeg gjøre? 

[stjernestøv]

ISW skrev (1 time siden):

Dette går ikke. Situasjonen er markert forverret. I natt falt han på badet og hadde null kontroll over sin egen kropp, og sovnet i en dam av egen urin, i dag er han fullstendig gele i kroppen og pleietrengende, klarer ikke å gå, tisser på seg og har null koordinasjon. Hjelp, hva skal jeg gjøre? 

Føler meg deg ❤️ Du prøver bare å hjelpe din far så godt du kan, dette må være vondt. Har du kontaktet legen som skrev ut medisinen? Sånn som dette skal det ikke være. 

[ISW]

stjernestøv skrev (1 time siden):

Føler meg deg ❤️ Du prøver bare å hjelpe din far så godt du kan, dette må være vondt. Har du kontaktet legen som skrev ut medisinen? Sånn som dette skal det ikke være. 

Tusen takk ❤️
Har ringt fastlegen nå og vi må bare kutte ut AP. Eventuelt finne så små doser at han tolererer det, han tåler jo ingenting av medisiner virker det som. Veldig vanskelig dette her.

[stjernestøv]

ISW skrev (1 minutt siden):

Tusen takk ❤️
Har ringt fastlegen nå og vi må bare kutte ut AP. Eventuelt finne så små doser at han tolererer det, han tåler jo ingenting av medisiner virker det som. Veldig vanskelig dette her.

Ok. Lykke til videre og god bedring til din far ❤️ Håper det ordner seg til det beste og at legen finner ut av det. 

[kupton]

Halvering kan diskuteres med legen. 

[ISW]

kupton skrev (1 minutt siden):

Halvering kan diskuteres med legen. 

Hadde en lengre prat med spesialist i dag (ringte meg tilbake) og vedkommende anbefalte også halvering. Får håpe han tåler 2,5 mg. Så da hører vi på dere.