Dovegring (litt lang...)

[kicky]

Hei. Vi har lest artikkelen til dr. Oftedal om dovegring, og den er grei nok, men vi tror vi kommer inn under den kategorien han nevner til slutt. Vi har en jente på 3,4 år som har gått uten bleier siden jul. Et år før det fikk hun en rift i endetarmasåpningen som førte til voldsomme smerter når hun skulle bæsje. Vi ble rådet å bruke duphalac. Dette hjalp ikke. Vi prøvde også en lokalbedøvende salve. Dette hjalp litt, men ikke uten flytende parafin. Vi fikk etterhvert til bæsjingen, men med en gang vi lot det gå en stund uten parafin begynte det å bli vondt. Vi har vel totalt fått henne til å bæsje på do 15 - 20 ganger i løpet av all denne tiden.

Det hun har begynt med etter at vi sluttet med bleier er å bæsje i trusen. Hun nekter plent å gå på do. Vi får henne til å sitte der, men vil ikke bæsje. Hun hevder at bæsjen ikke vil ut når hun sitter på do eller på potten. På spørsmål om hva det er som gjør at hun heller vil bæsje i trusen, sier hun at bæsjen vil kun ut i trusen. Vi har prøvd å lokke og lure. Vi har selvfølgelig blitt sur, sint og grinete. Men ikkeno hjelper. Vi har prøvd oss med positive forsterkere (klistremerker på dolokket for hver bæsj), men det hjelper heller ikke. Vi begynner nå å bli bra fortvilt, og vet ikke hvordan vi skal komme ut av dette. Mor har fartstid i barnehage en del år, far er utdannet førskolelærer, men vi kommer ingen vei fordet. Hun har til og med klart å holde igjen bæsj etter å ha fått microlax.

Hjelp....

[Gjest ring ring]

Hva slags ring er det?

[kicky]

Hva slags ring er det?

Jævla idiot. Himmel og hav så dum det går an å bli. Har du ikke noe fornuftig å si, så ikke si noe i det hele tatt. Sånne meldinger kan du gå på BigBrother forum og komme med.

[Siri Harket, uroterapeut]

Til kicky.Du beskriver en situasjon som flere opplever med barn på den alderen. Det gjør det ikke lettere at hun har opplevd det vanskelig å få ut avføringen. Se litt på kostholdet, om det er noe som kan endres der for at ikke avføringen skal bli så hard. Det er også viktig at hun sitter i en avslappet stilling på toalettet.Bruk gjerne en skammel under føttene slik at det blir en god avslappende sittestilling.Når det gjelder belønning så er det vanskelig å si noe om hva som er rett og galt der.Dere må se litt på hva dere føler er riktig.

[hersim]

Til kicky.Du beskriver en situasjon som flere opplever med barn på den alderen. Det gjør det ikke lettere at hun har opplevd det vanskelig å få ut avføringen. Se litt på kostholdet, om det er noe som kan endres der for at ikke avføringen skal bli så hard. Det er også viktig at hun sitter i en avslappet stilling på toalettet.Bruk gjerne en skammel under føttene slik at det blir en god avslappende sittestilling.Når det gjelder belønning så er det vanskelig å si noe om hva som er rett og galt der.Dere må se litt på hva dere føler er riktig.

Det er ikke vanskelig å si noe om hva som er riktig og galt når det gjelder belønning. Barnet skal belønnes for å samarbeide (eks sitte på do), ikke for prestasjon( avføring).

Dette er et veldig vanlig problem hos barn som har hatt smertefulle opplevelser i forbindelse med avføring. Problemet kan være svært gjenstridig, og en kilde til fortvilelse for både barn og foreldre. Desverre er det slik at jo mer oppstuss det blir, jo vanskeligere blir dogåingen. Heldigvis lar det seg behandle. Siden datteren deres har hatt normal tarmfunksjon før problemet oppstod, er det ikke noen grunn til å tro at det er noe fysisk i veien med henne. Dere bør likevel få en lege til å undersøke henne, særlig med tanke på forstoppelse. Det kan ligge gammel, hard avføring i tarmen selv om hun har avføring med jevne mellomrom, spesielt hvis denne er løs. I så fall bør hun få avføringsmiddel evt. klyster en kort periode for å rense ut tarmen. Ved behandling av slike problemer er det viktig å vite litt om hvordan tarmen fungerer. Det er slik at vi med størst sannsynlighet får avføringstrang når vi får varm drikke på tom mage. Gjør en avtale med henne der hun selv får være med å bestemme hva hun skal drikke (ikke melk). Morgenrutinen blir så slik: Stå opp. Drikke en stor kopp med varm drikke (lunken), la henne få god tid, men sitte med bordet. Så vaske/ kle på seg. Dobesøk etter ca 15 min, eller før om hun kjenner trang. La henne sitte på do, i fred og ro, i ca 10 min eller til hun har hatt avføring. Så kan hun spise frokost. Avtal alt dette med henne på forhånd. Tegn gjerne opp magen med tarmene osv og vis henne bæsjens ferd gjennom kroppen. Forklar henne at bæsjen må lære at det er hun som bestemmer hvor den skal komme ut, men at bæsjen sier fra når den nærmer seg rompa. Nå skal vi se om vi kan lure bæsjen til å komme ut i do likevel... Gå gjennom hele morgenrutinen, fokuser på at hun skal sitte på do i 10 min/ følge opplegget, ikke at hun skal bæsje. Når det kommer avføring mens hun sitter der, ikke fokuser på at hun klarte å gjøre det, men konstanter rolig at hun tok seg tid, hun bestemte, det gikk bra. Ros henne for at hun kjente at det kom en bæsj, og at hun slapp den ut. Det er veldig fint med klistremerker som belønning, men husk at de skal gis for gjennomføring av dagens morgenrutine, ikke for prestasjon. Kanskje det er litt dumt å ha det på dolokket, å ikke ha kontroll over tarmfunksjonen er veldig skambelagt i denne alderen. Ha merkene på et ark, og la henne selv bestemme hvor det skal henge. (Selvfølgelig kan det hende hun med stolhet vil vise det til hele verden. Men vær obs...) Avtal med henne at for hvert femte merke kan hun få et pokemonkort, en sjokoladebit eller noe. Hvis det kommer avføring i trusa, prøv å lage minst mulig oppstuss, men ikke si at det gjør ingenting. Håper disse rådene kan være til hjelp, selv om det burde mye lenger. Jeg studerer psykologi på siste året, og dette er faktisk noe psykologer driver med. Det er det ikke så mange som vet. Hvis problemet ikke gir seg, kan dere ta kontakt med psykolog på helsestasjonen. Dersom dere bor i en universitetsby, har antagelig psykologisk fakultet en poliklinikk dere kan henvende dere til. Disse tjenestene er gratis. Forøvrig stod det en veldig god artikkel om temaet i Foreldre og Barn for en stund siden, under tittelen "Et domareritt". Privat har jeg veldig god erfaring i å massere mine to gutter forsiktig med flat hånd med klokken når de har forstoppelse.