NHD: Ang. tidligere svar fra deg på spørs¨mål om ect

[tøytiger]

Har du noen seriøs forskning som understøtter at en ved å utsette doser Lamictal fremfor å trappe ned kan oppnå de ønskede krampene?

Eller kan du forklare det matematisk-logisk slik at jeg kan legge det frem for legene.

Er ikke så innstilt på å trappe ned Lamictal dersom det ikke er strengt nødvendig.

[Nils Håvard Dahl, psykiater]

Nei, jeg kjenner ingen seriøs forskning på dette området. Det er i det hele tatt lite forskning innen dette feltet.

Ved vår avdeling har vi ca 5 pasienter som får ECT til enhver tid. Siden de aller fleste har bipolar lidelse, vi mange bruke antiepileptika, nesten alle av disse bruker Lamictal.

Serumkonsentrasjonen vil være avgjørende for krampeterskelen. Jo lavere Lamictalspeil, jo lettere å utløse kramper.

Halveringstiden for Lamictal er 29 timer.

Ved vår prosedyre blir det 36-38 timer fra siste tablettinntak til ECT. Ved ECT-tidspunktet har derfor pasienten en langt lavere serumkons enn en ville hatt om en ikke forskjøv dosen kvelden før ECT.

Vi har registrert og observert dette systematisk over tid, og vi har funnet at dette fungerer for våre pasienter.